Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Не проходит тахикардия

Эктопический ритм: что это, причины, виды, диагностика, лечение, прогноз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если бы сердце человека всегда работало правильно и сокращалось с одинаковой регулярностью, не было бы таких болезней, как нарушения ритма, и не существовало бы обширного подраздела кардиологии под названием аритмология. У тысяч пациентов по всему миру возникают те или иные виды аритмий, обусловленные разными причинами. Не обошли аритмии и совсем маленьких пациентов, у которых тоже довольно часто встречается регистрация нерегулярного сердечного ритма по кардиограмме. Одним из частых видов аритмий являются такие нарушения, как эктопические ритмы.

Что происходит при эктопическом ритме сердца?

В нормальном сердце человека существует только один путь проведения электрического импульса, приводящий к последовательному возбуждению разных отделов сердца и к продуктивному сердечному сокращению с достаточным выбросом крови в крупные сосуды. Этот путь начинается в ушке правого предсердия, где располагается синусовый узел (водитель ритма 1-го порядка), далее проходит по проводящей системе предсердий к предсердно-желудочковому (атрио-вентрикулярному) соединению, а затем по системе Гиса и волокон Пуркинье достигает самых удаленных волокон в ткани желудочков.

Но иногда, в силу действия разнообразных причин на сердечную ткань, клетки синусового узла не способны генерировать электричество и выпускать импульсы в нижележащие отделы. Тогда процесс передачи возбуждения по сердцу меняется – ведь для того, чтобы сердце не остановилось совсем, ему следует разработать компенсаторную, замещающую систему генерации и передачи импульсов. Так возникают эктопические, или замещающие ритмы.

Итак, эктопический ритм – это возникновение электрического возбуждения в любой части проводящих волокон миокарда, но только не в синусовом узле. Дословно, эктопия означает возникновение чего-либо не в том месте.

5468864468

Эктопический ритм может исходить из ткани предсердий (предсердный эктопический ритм), в клетках между предсердиями и желудочками (ритм из АВ-соединения), а также в ткани желудочков (желудочковый идиовентрикулярный ритм).

Почему появляется эктопический ритм?

Эктопический ритм возникает вследствие ослабления ритмичной работы синусового узла, или полного прекращения его деятельности.

8644848648646868

В свою очередь, полное или частичное угнетение синусового узла является результатом разных заболеваний и состояний:

  1. Воспаление. Воспалительные процессы в сердечной мышце могут затрагивать и клетки синусового узла, и мышечные волокна в предсердиях и желудочках. Вследствие этого нарушается способность клеток производить импульсы и передавать их в нижележащие отделы. В то же время ткань предсердий начинает усиленно генерировать возбуждение, которое подводится к атрио-вентрикулярному узлу с частотой выше или ниже обычной. Такие процессы обусловлены в основном, вирусными миокардитами.
  2. Ишемия. Острая и хроническая ишемия миокарда также способствует нарушенной деятельности синусового узла, так как клетки, лишенные достаточного количества кислорода, не могут функционировать в нормальном режиме. Поэтому ишемия миокарда занимает одно из ведущих мест в статистике возникновений нарушений ритма, и эктопических ритмов в том числе.
  3. Кардиосклероз. Замещение нормального миокарда разрастающейся рубцовой тканью вследствие перенесенных миокардитов и инфарктов препятствует нормальной передаче импульсов. В этом случае у лиц с ишемией и постинфарктным кардиосклерозом (ПИКС), к примеру, значительно повышается риск появления эктопического ритма сердца.

Кроме патологии сердечно-сосудистой системы, привести к эктопическому ритму могут вегето-сосудистая дистония, а также нарушения гормонального фона в организме – сахарный диабет, патология надпочечников, щитовидной железы и др.

Симптомы эктопического ритма

5468648648

Клиническая картина замещающих ритмов сердца может быть отчетливо выраженной или не проявляющейся совсем. Обычно на первое место в клинической картине выходят симптомы основного заболевания, например, одышка при нагрузке, приступы жгучих болей за грудиной, отеки нижних конечностей и т. д. В зависимости от характера эктопического ритма, симптомы могут быть разными:

  • При эктопическом предсердном ритме, когда очаг генерации импульсов располагается полностью в одном из предсердий, в большинстве случаев симптомы отсутствуют, а нарушения выявляются по кардиограмме.
  • При ритме из АВ-соединения наблюдается ЧСС, близкая к нормальной – 60-80 ударов в минуту, или ниже нормы. В первом случае симптомов не наблюдается, а во втором отмечаются приступы головокружения, чувство дурноты и мышечная слабость.
  • При экстрасистолии пациент отмечает чувство замирания, остановки сердца с последующим резким толчком в груди и дальнейшим отсутствием ощущений в грудной клетке. Чем чаще или реже экстрасистолы, тем разнообразнее симптомы по длительности и интенсивности.
  • При предсердной брадикардии, как правило, частота сердечных сокращений не сильно ниже нормальной, в пределах 50-55 в минуту, вследствие чего пациент может не отмечать никаких жалоб. Иногда его  беспокоят приступы слабости, резкой утомляемости, что обусловлено сниженным поступлением крови к скелетной мускулатуре и к клеткам головного мозга.
  • Пароксизмальная тахикардия проявляет себя гораздо ярче. При пароксизме пациент отмечает резкое и внезапное ощущение ускоренного сердцебиения. Со слов многих пациентов, сердце трепещет в груди, как «заячий хвост». Частота сердечных сокращений может достигать 150 ударов в минуту. Пульс ритмичный, и может оставаться в пределах 100 в минуту, из-за того, что не все сердечные сокращения достигают периферических артерий на запястье.  Кроме этого, возникают чувство нехватки воздуха и загрудинные боли, обусловленные недостаточным поступлением кислорода к сердечной мышце.
  • Мерцание и трепетание предсердий могут иметь пароксизмальную или постоянную формы. В основе мерцательной аритмии заболевания лежит хаотичное, неритмичное сокращение разных участков ткани предсердий, а частота сердечных сокращений составляет при пароксизмальной форме более 150 в минуту.  Однако, встречаются нормо- и брадисистолические варианты, при которых ЧСС в пределах нормы или менее 55 в минуту. Симптоматика пароксизмальной формы напоминает приступ тахикардии, только с неритмичным пульсом, а также с чувством неритмичного сердцебиения и перебоев в работе сердца. Брадисистолическая форма может сопровождаться головокружением и предобморочным состоянием. При постоянной форме аритмии на первый план выходят симптомы основного заболевания, приведшего к ней.
  • Идиовентрикулярный ритм почти всегда является признаком серьезной патологии сердца, например, тяжелого острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев отмечаются симптомы, так как миокард в желудочках способен генерировать электричество с частотой, не более 30-40 в минуту. В связи с этим у пациента могут возникать эпизоды Морганьи-Эдемса-Стокса (МЭС) – приступы потери сознания длительностью несколько секунд, но не более одной-двух минут, так как за это время сердце «включает» компенсаторные механизмы, и начинает сокращаться вновь.  В таких случаях говорят, что пациент «мэсует». Такие состояния очень опасны в связи с возможностью наступления полной остановки сердца. Пациенты с идиовентрикулярным ритмом угрожаемы по риску развития внезапной сердечной смерти.

Эктопические ритмы у детей

546846468

У детей данный вид аритмии может иметь врожденный и приобретенный характер.

Так, эктопический предсердный ритм возникает чаще всего при вегето-сосудистой дистонии, при гормональной перестройке в пубертатный период (у подростков), а также при патологии щитовидной железы.

У новорожденных детей и детей раннего возраста правопредсердный, лево- или нижнепредсердный ритм могут быть следствием недоношенности, гипоксии или патологии в родах. Кроме этого, нейро-гуморальная регуляция деятельности сердца у совсем маленьких детей отличается незрелостью, и по мере роста малыша все показатели сердечного ритма могут прийти в норму.

Если у ребенка не выявлено никакой патологии сердца или центральной нервной системы, то предсердный ритм следует считать преходящим, функциональным расстройством, но малыш должен регулярно наблюдаться у кардиолога.

Но наличие более серьезных эктопических ритмов — пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии, атрио-вентрикулярного и желудочкового ритмов — требуют более детальной диагностики, так как это может быть обусловлено врожденной кардиомиопатией, врожденными и приобретенными пороками сердца, ревматической лихорадкой, вирусными миокардитами.

Диагностика эктопического ритма

Ведущим методом диагностики является электрокардиограмма. При выявлении на ЭКГ эктопического ритма врачу следует назначить план дообследования, в который входят УЗИ сердца (ЭХО-КС) и проведение суточного мониторирования ЭКГ. Кроме этого, лицам с ишемией миокарда назначается коронароангиография (КАГ), а пациентам с другими аритмиями – чрезпищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ).

Признаки по ЭКГ при разных видах эктопического ритма различаются:

  • При предсердном ритме появляются отрицательные, высокие, или двухфазные зубцы Р, при правопредсердном ритме – в дополнительных отведениях V1-V4, при левопредсердном – в V5-V6, которые могут предшествовать или накладываться на комплексы QRST.
  • Для ритма из АВ-соединения характерно наличие отрицательного зубца Р, наслаивающегося на комплексы QRST, или имеющегося после них.
  • Идиовентрикулярный ритм отличается малой частотой сердечных сокращений (30-40 в минуту) и наличием измененных, деформированных и уширенных комплексов QRST. Зубец P отсутствует.
  • При предсердной экстрасистолии появляются преждевременные, внеочередные неизмененные комплексы PQRST, а при желудочковой – измененные комплексы QRST и следующая за ними компенсаторная пауза.
  • Пароксизмальная тахикардия отличается регулярным ритмом с высокой частотой сокращений (100-150 в минуту), зубцы Р часто довольно тяжело определить.
  • Для мерцания и трепетания предсердий на ЭКГ характерен нерегулярный ритм, зубец Р отсутствует, характерны волны мерцания f или волны трепетания F.

Лечение эктопического ритма

Лечение в том случае, когда у пациента наблюдается эктопический предсердный ритм, не вызывающий неприятных симптомов, а патологии сердца, гормональной и нервной систем не выявлено, не проводится.

В случае наличия умеренной экстрасистолии показано назначение седативных и общеукрепляющих препаратов (адаптогенов).

Терапия брадикардии, например, при предсердном ритме с малой частотой сокращений, при брадиформе мерцательной аритмии, заключается в назначении атропина, препаратов женьшеня, элеутерококка, лимонника и других адаптогенов. В тяжелых случаях, с ЧСС менее 40-50 в минуту, с приступами МЭС, оправдана имплантация искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятора).

31131354

Ускоренный эктопический ритм, например, пароксизмы тахикардии и мерцания-трепетания предсердий требуют оказания экстренной помощи, например, введения 4%-ного раствора калия хлорида (панангина) внутривенно, или 10%-ного раствора новокаинамида внутривенно. В дальнейшем пациенту назначаются бета-блокаторы или антиаритмические препараты – конкор, коронал, верапамил, пропанорм, дигоксин  и др.

В обоих случаях – и замедленных, и ускоренных ритмов, показано лечение основного заболевания, если таковое имеется.

Прогноз

Прогноз при наличии эктопического ритма определяется наличием и характером основного заболевания. К примеру, если у пациента регистрируется по ЭКГ предсердный ритм, а болезней сердца не выявлено, прогноз благоприятный. А вот появление пароксизмальных ускоренных ритмов на фоне острого инфаркта миокарда ставит прогностическое значение эктопии в разряд относительно неблагоприятного.

В любом случае, прогноз улучшается при своевременном обращении к врачу, а также при выполнении всех врачебных назначений в плане обследования и лечения. Иногда лекарства приходится принимать всю жизнь, но благодаря этому несравнимо улучшается качество жизни и увеличивается ее продолжительность.

Пульс при тахикардии

Невозможно не заметить внезапно возникающие частые сердцебиения. Как минимум они приносят неприятные ощущения. И свидетельствуют о наличии тахикардии. Она возникает из-за нарушенной деятельности нервной системы (неврозы, психозы). Пульс при тахикардии может учащаться до сотни ударов в минуту и выше, когда нормой считается 60-80. Однако не всегда первопричиной возникновения тахикардии служат психогенные факторы. Такие заболевания как ревматизм, кардиосклероз, миокардит, а также беременность могут вызывать частые сердечные сокращения (ЧСС).

Если пульс учащается периодически, то это считается нормальной реакцией организма. Например, во время физических упражнений, возбуждении, болях, после употребления алкоголя, кофеина либо курения. Но бывают ситуации, когда ЧСС превышает норму длительное время, независимо от активности человека, тогда нужно незамедлительно записаться на прием к врачу и пройти диагностическое обследование.

Особенности пульса человека

Пульс — толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов, связанные с сердечным ритмом. По ЧСС возможно определить работу сердечно-сосудистой системы. Количество сердечных сокращений связаны с возрастом, полом, физической нагрузкой, температурой тела и психоэмоциональным состоянием. Время суток также влияет на скорость и частоту пульса. Когда человек спит, сердечный ритм немного замедляется, а в дневное время пульсация нарастает.

Тахикардия

У здорового человека, находящегося в спокойной обстановке, сердечная мышца сокращается 60-80 раз в минуту. У детей норма значительно выше. Например, у новорожденных наблюдается 120-140 ударов. А к 6 годам пульс постепенно снижается и составляет в среднем 90-100 ударов/мин. У пожилых людей, учитывая их ослабленное здоровье, нормой считается 90-100 ударов/мин. У мужчин скорость пульсации ниже, чем у женщин.

Техника измерения пульса

Чтобы определить частоту сердечных сокращений, не требуются специальные приспособления либо медицинская помощь. Для этого необходимы часы с секундомером и пальцы. Нужно принять удобное положение и должна быть спокойная обстановка. Указательным и среднем пальцами легонько прижмите артерию на запястье одной руки. И в течение 30 секунд посчитайте количество ударов. Полученную цифру умножьте на два и вы определите количество сердечных сокращений за минуту.

Влияние физической нагрузки на пульс

При любых физических упражнениях ЧСС значительно повышается, что считается нормальной и обычной ответной реакцией организма на внешние факторы. Это физиологическая тахикардия и сколько ударов в минуту бывает у человека — все зависит от тяжести и вида нагрузки. Например, быстрая ходьба повышает пульс человека до 100 уд/мин, а бег — до 150. Когда напряжение уходит, пульс восстанавливается за 4-5 минут. Если учащенное сердцебиение остается, то стоит проконсультироваться с кардиологом. Поскольку патологически высокий пульс является признаком различных системных нарушений.

Физиологическая тахикардия

Считается нормальной физиологической реакцией организма на определенные факторы. Учащенное сокращение сердечной мышцы могут вызывать:

  • эмоциональное состояние;
  • физические нагрузки, упражнения;
  • изменения в окружающей среде (температура воздуха);
  • нахождение на высоте;
  • давно не проветриваемое помещение;
  • с повышением температуры тела даже на один градус сердцебиение учащается как минимум на 10 ударов.

К тахикардии могут приводить приливы в климактерическом периоде (менопауза), переедание и даже аллергия. Любители нерастворимого кофе, энергетиков, спиртных напитков, никотина также страдают тахикардией. При физиологической тахикардии отсутствуют боли в области сердца, головокружения, тошнота, одышка, что характерно для патологической. И пульс восстанавливается достаточно быстро — за 5 минут. Чтобы определить максимальную ЧСС у здорового человека, нужно от числа 220 вычесть возраст. К примеру, если вам 40 лет, значит пульс при разных физических нагрузках не должен превышать 180 ударов/мин.

Патологическая тахикардия

Резкое повышение ЧСС обычно является причиной заболеваний организма, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы:

  • ревматизм;
  • миокардит;
  • кардиосклероз;
  • опухоль;
  • анемия;
  • внутренние воспаления;
  • гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы);
  • патологические изменения сердечной мышцы;
  • гипотония (пониженное давление);
  • продолжительное кровотечение (сильная травма, вагинальное);
  • превышение назначенной дозы лекарственных средств, использующихся для лечения сердечной недостаточности;
  • вегетативная дисфункция (нарушение работы внутренних органов);
  • невротические расстройства.

Ревматизм

Опасность длительного учащенного сердцебиения

Если тахикардия не проходит длительное время, то в организме наблюдается нарушение движения крови по сосудам (гемодинамика) и во всех внутренних органах. Сердечной мышце из-за непрерывной перегрузки требуется больше кислорода, которого часто не хватает. В коронарных сосудах, которые доставляют к миокарду насыщенную кислородом кровь, появляется нехватка питательных веществ. Отсюда могут последовать различные нарушения работы сердца, в том числе фибрилляция желудочков сердца. При фибрилляции возникают аритмичные сокращения мышечных волокон желудочков сердца (более 300 сокращений в минуту), нарушается кровообращение всего организма. В такой ситуации требуются незамедлительные реанимационные меры, чтобы избежать летального исхода.

Проявление повышенного пульса возможно при любом артериальном давлении. При нормальном давлении наличие тахикардии сигнализирует о сердечных заболеваниях, малокровии, нарушениях в работе щитовидной железы, заболеваниях органов дыхания. Учащенная ЧСС при высоком давлении свидетельствует об обострении гипертонии. Низкое давление и тахикардия приводят к острым аллергическим реакциям у человека, кардиогенному шоку (левожелудочковая недостаточность).

Первая помощь при тахикардии

Если вы почувствовали частое сердцебиение, будто сердце выскакивает из груди, самое главное — это не впадать в панику. Вам следует выполнить следующие действия:

  • расстегнуть воротник, плотную одежду, обеспечить поступление необходимого количества свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу);
  • умыть лицо холодной водой;
  • глубоко вдохнуть, задержать на 10 секунд дыхание и выдохнуть. Повторить такое упражнение несколько раз;
  • попытаться сильно покашлять, что позволит восстановить сердечный ритм.

Когда тахикардия обусловлена стрессовыми ситуациями, то можно выпить несколько капель настойки валерианы. Или сделать полезное упражнение: закрыть веки и пальцами надавливать (легкими движениями) на глазные яблоки 10-30 секунд.

В дальнейшем поможет врач

Как вам поступить дальше, подскажет врач. Поэтому после первого приступа тахикардии следует обратиться к специалисту. Ведь он поможет определить причину тахикардии и порекомендует эффективное лечение. В этом нет ничего страшного и трагичного. Возможно, проведя диагностическое обследование, врач назначит сон, покой, рациональное питание и отдых. А может потребуется медикаментозное или оперативное лечение. Все зависит от причин заболевания и самочувствия человека. Практически при всех видах тахикардии в терапевтический комплекс всегда входит лечебная физкультура и полный отказ от кофеина, спиртного, никотина. Однако, не нужно заниматься самолечением, так как можете себе только навредить. Доверьтесь квалифицированному специалисту и его многолетнему опыту.

Учащенный пульс не является самостоятельным заболеванием, но довольно часто бывает признаком болезни. Если тахикардия возникает редко при физических нагрузках либо в нервных ситуациях и учащенный пульс в пределах нормы возраста и пола человека, то не стоит волноваться. Но если тахикардия — явление частое, причем, с явными симптомами: головокружение, тошнота, боли в грудной клетке, одышка, потемнение в глазах, то это сигнал и повод записаться на прием к врачу. Поскольку слишком высокий пульс ведет к нарушению циркуляции крови, а следовательно, к развитию патологий внутренних органов человека.

Советуем так же прочесть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Чем обусловлена тахикардия у детей и ее симптомы

Тахикардия у детей (увеличение количества сердечных сокращений) чаще всего протекает благоприятно. Для того чтобы у ребенка поставить такой диагноз, как тахикардия, необходимо понимать, что частота пульса малыша напрямую зависит от его возраста. Так, например, в возрасте от 1 до 2 дней у новорожденного частота пульса в норме составляет до 159 ударов за минуту. В возрасте же 3 лет она считается нормальной в пределах от 73 до 137 ударов.

Легкая тахикардия у детей может быть вызвана повышением температуры, волнением. Это физиологическая форма тахикардии, которая проходит при устранении ее причины. Она, как правило, не вызывает жалоб и не требует определенной коррекции.Сердце в руке

У детей может быть два вида тахикардии — наджелудочковая и желудочковая. Первая возникает при усилении электрических импульсов из синусового узла или атриовентрикулярного соединения. Желудочковая форма тахикардии у детей встречается нечасто, но протекает более тяжело, и без лечения может привести к тяжелым последствиям.

Почему возникает у детей тахикардия?

Повышение автоматизма основного водителя ритма может обнаруживаться еще в утробе матери у 40% грудничков, что не считается патологией. Учащение работы сердца проявляется при пеленании, перегреве, осмотре врача.

Но иногда такое проявление может быть признаком развития ацидоза, снижением гемоглобина. Патологическая форма тахикардии может сопутствовать поражению нервной системы.

Причины тахикардии у детей старшего возраста могут быть связаны со стрессовыми ситуациями или же сигнализировать о некоторых патологических состояниях — заболеваниях эндокринной или нервной системы. Иногда тахикардия наблюдается у подростков в периоды гормональных колебаний, связанных с ростом и перестройкой организма.

В целом же тахикардия может быть проявлением следующих заболеваний:

  • анемия;
  • врожденный порок сердца;
  • гипертиреоз;
  • обезвоживание.

Наджелудочковая тахикардия у детей может возникать как предвестник ВСД по гипертоническому типу. Отсутствия принятия мер при частом возникновении приступов может привести к развитию сердечной недостаточности.

Симптоматика тахикардии в детском возрасте

Обычно признаки тахикардии у детей мало чем отличаются от симптомов у взрослого человека. У самых маленьких это проявляется в беспокойном поведении, возможна повышенная сонливость. Но описать свои ощущения они не могут.

Дети постарше жалуются на ощущение сердцебиения, появление боли и дискомфорта в области сердца, сопровождающиеся тошнотой, головокружением, слабостью, одышкой, потливостью. Иногда бывают обморочные состояния. Со стороны наблюдается бледность кожных покровов.

При возникновении похожих признаков, следует обязательно отвести ребенка к врачу, поскольку тахикардия может быть симптомом ряда заболеваний.

Иногда у детей отмечается пароксизмальная тахикардия. Она характеризуется внезапным появлением, резким ухудшением состояния. Затем приступ проходит и самочувствие улучшается. Такой вид учащения сердцебиения может отмечаться у детей любой возрастной группы, но чаще он фиксируется в пятилетнем возрасте. При появлении подобных признаков, следует немедленно обратиться к врачу.

Хронический вариант тахикардии не имеет четкого и выраженного начала и конца. Такое состояние может протекать довольно длительное время. Различают также постоянный тип хронической тахикардии, который при суточном мониторировании сердца представляет одинаковую и непрерывную картину, и непрерывно-рецидивирующую тахикардию. Такой вариант при обследовании иногда проявляется в появлении обычного синусового ритма.

Это разделение, конечно же, достаточно условное, но оно используется клиницистами для понимания степени опасности и сроков развития у ребенка сердечной недостаточности и кардиомиопатии. Чаще всего хроническая тахикардия протекает без выраженной симптоматики, вследствие чего ее обнаруживают только при развитии начальной стадии кардиопатологии.

Доктор Комаровский говорит о том, что такое проявление, как тахикардия у ребенка не может считаться отдельным заболеванием. Для установки диагноза болезни, которая может сопровождаться учащением сердцебиения, необходимо пройти полное обследование, начиная с ЭКГ и УЗИ сердца. При необходимости следует сделать рентгенографию грудной клетки.В больнице

Для уточнения возможной патологии делается общий анализ крови, который выявляет уровень гемоглобина и количество лейкоцитов крови. Это позволяет уточнить или опровергнуть такие причины усиления сердцебиения, как анемия или инфекционный процесс. Кровь также иногда сдается для определения гормональной активности щитовидной железы.

В моче иногда при тахикардии могут определяться продукты распада адреналина.

На ЭХОКГ можно достоверно увидеть работу сердечной мышцы и ее клапанного аппарата. Такая методика позволяет определить порок сердца или наличие другой хронической патологии.

Электроэнцефалограмма позволяет исключить нарушения центральной нервной системы и наличия заболеваний крови.

Только с учетом всех данных обследования врач сможет определить причину возникновения у ребенка тахикардиального синдрома и назначить полноценное лечение при выявлении патологического процесса.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии