Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Идиопатическая наджелудочковая тахикардия

Виды желудочковой тахикардии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желудочковая тахикардия проявляется учащенным (больше 100 уд/мин) сокращением соответствующего отдела сердца, которое возникает и прекращается внезапно. При этом диагностируется нормальная периодичность сердечного ритма.

Медицинские показания

Под желудочной тахикардией (ЖК) понимают аритмию, возникшую, когда очаг возбуждения находится в желудочках либо перегородке сердца. Это тяжелое нарушение ритма может наблюдаться при остром инфаркте миокарда. Одновременно нарушается насосная функция главного органа. У некоторых пациентов ЖТ краткая и не сопровождается симптомами, у других — более длительная, провоцирующая такие признаки, как тошнота, потеря сознания, головокружение. Иногда приступ вызывает внезапную остановку сердца.

Тахикардия на ЭКГ

При желудочковой тахикардии развивается фибрилляция правого или левого желудочка. При этом наблюдается несинхронное их сокращение. Фибрилляция — частая причина остановки сердца. Если реанимационные мероприятия были начаты несвоевременно, констатируется клиническая смерть.

К причинам ЖТ относят нарушение процесса распространения импульсов по проводящей системе главного органа, на которую влияют следующие факторы:

  • нехватка кислорода;
  • врожденный порок;
  • кардиомиопатия;
  • саркоидоз;
  • наркотики;
  • нарушенный баланс электролитов.

Иногда точная причина приступа не может быть определена (идиопатическая желудочковая тахикардия). Патология бывает поли- и мономорфной формы. Первое состояние развивается на фоне нескольких источников и при передозировке медикаментов. Вторая форма чаще возникает из-за поражения главного органа. По течению бывает:

  1. Пароксизмальная желудочковая тахикардия — приступ длится 30 секунд. Гемодинамика не изменяется, но может возникнуть фибрилляция правого или левого желудочка.
  2. Устойчивый пароксизм желудочковой тахикардии — длится больше 30 секунд. При этом нарушается гемодинамика.
  3. Хроническая ЖТ — короткие приступы на протяжении нескольких месяцев.
  4. Фасцикулярная желудочковая тахикардия — чаще выявляется у молодых людей, у которых отсутствуют признаки органической болезни сердца. Реже диагностируется у пожилых лиц.
  5. Неустойчивая желудочковая тахикардия — проявляется возбуждением с последующим сокращением главного органа с частотой 130 уд/мин. При этом наблюдается пароксизм, который уловить клинически и зарегистрировать на ЭКГ невозможно.
  6. Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия — генетическая патология, связанная с мутацией генов, которые способствуют повышению уровня высвобождения Са2+. Это провоцирует аритмию.

Фасцикулярная желудочковая тахикардия

Клиническая картина

При желудочковой тахикардии симптомы могут быть следующими:

  • стенокардия;
  • одышка;
  • головокружение;
  • частое сердцебиение.

В группу риска входят лица с семейным анамнезом ЖТ либо прочих нарушений сердечного ритма. Осложнения рассматриваемого состояния бывают нескольких степеней с учетом длительности эпизода приступа, частоты сокращений и наличия сопутствующих заболеваний сердца. Среди них:

  • сердечная недостаточность;
  • частые обмороки;
  • состояние «без пульса» — внезапная смерть.

Для диагностики ЖПТ врач изучает признаки, семейный и индивидуальный анамнез, историю болезни. Затем проводится осмотр пациента. Назначаются различные методы исследования:

  • ЭКГ;
  • томография.

Для выявления желудочковой тахикардии ЭКГ — самый распространенный метод диагностики. Обследование регистрирует электрическую активность сердца при помощи электродов, зафиксированных на грудной клетке и нижних конечностях. ЭКГ учитывает силу и частоту импульсов, которые распространяются по проводящей системе главного органа. Оценивая полученные кривые, врач определяет тип ЖТ.

Выполнение экг

Применение мини-устройств

При необходимости пациенту назначают ношение переносных мини-устройств, которые регистрируют ЭКГ при желудочковых тахикардиях в домашних условиях. Подобные устройства включают:

  1. Суточный мониторинг ЭКГ — мини-устройство носится на поясе, плече либо в кармане. Активность сердца записывается на протяжении 1-3 суток. Это позволяет врачу максимально точно и полно оценить работу главного органа. При необходимости пациент ведет дневник, в котором записывает проявляемые симптомы.
  2. Еvent-рекордер — устройство применяется для мониторинга деятельности сердца. Запись длится несколько минут. Прибор активируется в момент проявления симптомов ЖТ. Некоторые рекордеры автоматически распознают нарушения в работе сердца, начиная запись.
  3. Транстелефонная цифровая аппаратура — проводится непрерывный мониторинг сердечного ритма. Устройство носится постоянно. Оно может быть беспроводным либо проводным.
  4. Петлевой регистратор-имплант — в устройстве не предусмотрены провода. Оно вводится под кожу на 3 года.

Проведение томографии

Как развивается вентрикулярная ЖТ, есть ли структурные аномалии, влияющие на кровоток, можно выяснить с помощью томографии. Другие методы диагностики:

  1. Эхо — предоставляет изображение сердца в динамике при помощи звуковых волн. Их излучает и принимает датчик, установленный на грудной клетке. Эхо выявляет различные патологии сердечных клапанов и сердечной мышцы, которые нарушают кровоток.
  2. МРТ — предоставляет подвижные и неподвижные изображения тока крови.
  3. КТ — комбинация нескольких рентгеновских изображений с целью получения детального изображения поперечного сечения главного органа.
  4. Коронарография — оценка тока крови через КС и сердце. Методика диагностики предусматривает применение рентгеноконтрастного вещества и лучей, которые оценивают проходимость артерий.
  5. Рентген грудной клетки — предоставляет изображение легких и сердца, выявляя увеличение размеров главного органа.

Чтобы выяснить, как работает сердце при выполнении физической нагрузки либо после приема медикамента, на фоне которого учащаются сокращения органа, проводится стресс-тест. Для этого на грудь устанавливают электроды. Дополнительно может быть назначен электрофизиологический тест. Он определяет аритмогенный очаг.

Томография

Методы терапии

Лечение желудочковой тахикардии направлено на восстановление нормальной работы сердца и нормализацию его ритма. Одновременно проводится профилактика повторных приступов. Первичный ЖТ лечится с учетом причины, спровоцировавшей аритмию. Устойчивая тахикардия правого или левого желудочка требует неотложной медицинской помощи, которая включает:

  • нормализацию ритма сердца путем кардиоверсии либо дефибрилляции;
  • введение препарата внутривенно либо перорально.

Первая манипуляция проводится автоматическим внешним дефибриллятором (если остановилось сердце, пациент без пульса) либо плоскими электродами. Кардиоманипуляция проводится в стационаре с помощью дефибриллятора с монитором. Чтобы купировать эпизод устойчивой ЖТ, восстановив сердечный ритм, применяют антиаритмические препараты (Лидокаин).

Чтобы предотвратить повторные эпизоды ЖТ, проводится:

  1. Катетерная абляция (после электрофизиологии) — для повреждения дополнительного пути проведения электрического импульса.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. ИКД — устройство имплантируется в области грудной клетки с целью отслеживания ритма сердца. При увеличении частоты сокращений наносится разряд тока определенной мощности.
  4. Хирургическое вмешательство — при желудочковой пароксизмальной тахикардии, которая сопровождается тромбозом, показана операция на открытом сердце.

Терапия для ПЖТ

При узловой и предсердной пароксизмальной тахикардии (ПТ) пациент госпитализируется только при нарастании симптомов НС. Плановая госпитализация при частом пароксизме — больше 2 раз в месяц. Лечение пароксизмальной желудочковой тахикардии зависит от вида и длительности недуга, характера осложнений.

При пароксизме требуется неотложная медицинская помощь, которая включает:

  • вагусные пробы;
  • электрическую кардиоверсию;
  • медикаментозную терапию.

Если приступ начался, рекомендуется усадить больного поудобнее, ослабив воротник, обеспечив доступ свежего воздуха. Если болит сердце, принимается Нитроглицерин. Кардиотерапия проводится при наджелудочковой и желудочковой ПТ. Эти явления сопровождаются коллапсом, отеком легких, острой КН. В первом случае применяется разряд до 50 Дж, а во втором — 75 Дж.

Чтобы снять боль, вводится Седуксен. Если поставлен диагноз «реципрокная ПТ», тогда проводится чреспищеводная электрокардиостимуляция. С помощью вагусных проб купируются приступы предсердной ПТ, связанные с вегетативной иннервацией. Их действие направлено на стимуляцию блуждающего нерва, который нормализует сердечный ритм. Если пробу провести после восстановления ритма, возможна остановка сердца. У пациента без пульса констатируется клиническая смерть.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия требует применения таких антиаритмических средств, как АТФ, Верапамил, Кордарон, Новокаинамид. С помощью АТФ восстанавливается ритм у многих пациентов. При ЖПТ терапия начинается с введения Лидокаина, затем — Новокаинамида и Кордарона. Медикаменты используют внутривенно.

Верапамил

Противорецидивная терапия

Если приступ диагностировался дважды в месяц либо реже, но продолжительнее, и при этом проявлялась клиника сердечной недостаточности, то терапия в межприступный период считается необходимостью. Она включает в себя прием антиаритмических средств и гликозидов (Целанид).

При употреблении бета-блокаторов (Анаприлин) уменьшается дозировка других противоаритмических средств. Оперативное вмешательство проводится, если консервативное лечение не привело к восстановлению сердечного ритма. Чаще используется радиочастотная абляция, имплантация кардиостимулятора.

Заболевание, сопутствующее приступу, лечится с помощью следующих препаратов:

  • бета-адреноблокаторы способствуют ослаблению сердечных сокращений;
  • БКК восстанавливают сердечный ритм, расширяя сосуды, снижая АД;
  • Омега-3 предотвращают образование сгустков крови, оказывая противовоспалительное воздействие.

Лечение ЖТ у ребенка осуществляется детским кардиологом. При синусовой аритмии терапия не требуется. Ребенку разрешают заниматься физкультурой. Если приступ сопровождается миокардитом, принимается Элькар, Милдронат, Мексидол и витамины.

Осложнения и профилактика

Если своевременное лечение не проводится, развиваются следующие осложнения:

  • ишемия;
  • аритмогенный шок;
  • тромбоэмболия;
  • инфаркт.

ТЭЛА сопровождается удушьем, одышкой, посинением кожного покрова в области шеи и лица. Аритмогенный шок характеризуется коллапсом, который парализует конечности. Тяжелое течение ЖТ может привести к состоянию без пульса — к внезапной «смерти сердца». Можно предотвратить осложнения, своевременно устранив симптомы тахикаритмии.

Прогноз синусовой ЖТ, пароксизма и постоянной мерцательной аритмии благоприятный при отсутствии осложнений. У пациентов с ЖТ, особенно у тех, кто пережил «состояние без пульса», прогноз отрицательный. В первый год после клинической смерти развивается фатальное нарушение ритма сердца. Такое состояние наблюдается у более 50% пациентов.

Эффективная профилактика ЖТ — снижение риска развития сердечных и сосудистых патологий. При сердечных недугах рекомендуется контролировать болезнь, придерживаясь назначенной схемы терапии.

Чтобы вылечить либо устранить факторы риска, провоцирующие болезни сердца, необходимо выполнять регулярно физические упражнения, придерживаясь рациона с низким количеством жиров. Одновременно рекомендуется контролировать АД и холестерин.

Врачи советуют отказаться от курения и наркотиков, употребляя спиртные напитки в умеренных количествах. Нельзя использовать стимуляторы (кокаин). Особое внимание уделяется составу медикаментов от кашля и простуды, так как они содержат стимуляторы. Это провоцирует быстрое биение сердца. Одновременно ограничивается потребление кофеина. Необходимо снимать напряжения здоровыми способами.

Советуем так же прочесть:

Причины и возможные осложнения наджелудочковой экстрасистолии

Наджелудочковая экстрасистолия представляет собой нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременными сокращениями сердца. Эти сокращения вызываются внеочередными импульсами в проводящей системе сердца, очаг возникновения которых находится ниже синусового узла, например, в предсердиях или предсердно-желудочковой перегородке. Такие очаги называются эктопическими.
После того как произошла экстрасистола, чаще всего возобновляется синусовый ритм. Данная патология составляет примерно третью часть от всех видов экстрасистолии.

 

экстрасистолия на ЭКГ

Причины и симптомы

Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению суправентрикулярной экстрасистолии.

  1. Кардиальные. Это причины, связанные с ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью по разным причинам (например, при дилатационной кардиомиопатии), пороками сердца, миокардитом, миокардиодистрофией.
  2. Медикаментозные. Чаще всего причиной является бесконтрольный прием сердечных гликозидов, диуретических средств или антиаритмиков.
  3. Нарушения электролитного баланса, в частности, натрия, магния и, самое важное, калия.
  4. Действия отравляющих веществ, а также курение и алкоголь.
  5. Регуляторные нарушения нервной системы, особенно вегетативной ее части (так называемая вегетососудистая дистония).
  6. Заболевания эндокринной системы: щитовидной железы (например, тиреотоксикоз), сахарный диабет, поражения надпочечников.
  7. Гипоксические состояния — синдром обструктивного апноэ сна, хронический бронхит; также гипоксия может развиваться при анемиях различного генеза.
  8. Наджелудочковая экстрасистолия может возникать и по невыясненной причине, в таком случае она называется идиопатической.
  9. Нейрогенные причины развития экстрасистолии, которые разделяются на: гиперадренергические (в этом случае патология имеет связь с повышенной возбудимостью нервной системы); гипоадренергические, вагусные (при избыточной активности блуждающего нерва суправентрикулярная экстрасистолия может проявляться после еды или в лежачем положении).

Самыми частыми симптомами являются:

  • перебои в работе сердца;
  • головокружение и слабость;
  • нехватка воздуха и одышка;
  • чувство страха, беспокойство.

Формы

Существуют различные формы этой патологии. В частности, они отличаются:

  • количеством очагов: монотопная (присутствует одиночный очаг), политопная (несколько очагов);
  • локализацией: предсердная (источник возбудимости находится в предсердии), антривентрикулярная (расположен в перегородке между отделами сердца);
  • частотой: парная (подряд две суправентрикулярные экстрасистолы), единичная (меньше 5 в минуту), множественная (больше 5 в минуту), групповая (преждевременных сокращений сразу несколько подряд).

Диагностика

Диагноз ставится с учетом анамнестических данных. При правильном сборе анамнеза выясняются жалобы на перебои в работе сердца, развитие незначительной одышки, слабости. Следует уточнить, когда возникли первые проявления заболевания, а также узнать, с каким событием больной связывает их развитие. Необходимо выяснить, проводилось ли какое-либо лечение заболевания.

Уточняется история жизни больного, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, а также наследственных факторов и факторов риска.

Проведя осмотр больного, выполнив аускультацию сердца, можно услышать преждевременные удары в его работе. При этом необходимо определить дефицит пульса (разницу между частотой сокращений сердца и определяемой на лучевой артерии частотой пульсовых волн). Проводится определение границ сердечной тупости для представления о размерах сердца.

Следует оценивать и лабораторные данные:

  • анализы мочи и крови;
  • уровень тиреоидных гормонов.

Проводится ЭКГ и ее описание, а также холтеровское мониторирование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как дополнительные методы можно рассматривать эхокардиографию, нагрузочные тесты с ЭКГ-контролем.

Лечение и осложнения

В случае отсутствия сопутствующих заболеваний или одиночных экстрасистол суправентрикулярная экстрасистолия не требует специализированного лечения; будет вполне достаточно придерживаться таких рекомендаций:

  • соблюдение распорядка труда и отдыха;
  • рациональное и сбалансированное питание; включить в рацион больше овощей и фруктов, зелень, исключить консервацию, жареную пищу, не употреблять горячее и острое;
  • снизить уровень стрессов, избегать избытка эмоций и ограничить физическую нагрузку;
  • стараться как можно больше бывать на свежем воздухе.

Необходимо выявить и провести лечение заболевания, которое стало причиной развития суправентрикулярной аритмии.

Заболевание лечится консервативным и хирургическим методами.

К консервативной терапии относится применение различных препаратов, направленных на нормализацию сердечного ритма. Выбор лекарства зависит от вида патологии и от силы его эффекта. Также следует учитывать и противопоказания для каждого конкретного пациента.

Чаще всего назначают бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты I класса, антагонисты кальция. Эффективность использования лекарственных препаратов определяется путем проведения холтеровского мониторирования.

В отдельных случаях могут применяться и препараты для снижения давления (при коморбидной, то есть сопутствующей, отягчающей патологии). Помимо этого, может потребоваться прием противовоспалительных, противовирусных препаратов, например, при вирусном миокардите.

Еще одним консервативным методом является психотерапевтический, основная цель которого устранение избыточной возбудимости.

Хирургические методы лечения обычно применяют в случае низкого эффекта от проведения консервативной терапии или ярко выраженной симптоматике. В частности, показанием является частая наджелудочковая экстрасистолия, поскольку без лечения она может привести к развитию мерцательной аритмии.

Проводятся такие процедуры:

  • Катетерная радиочастотная абляция (катетер вводится чаще через бедренную артерию в полость сердца, а очаг прижигают электродом).
  • Открытая операция на сердце, при которой иссекается очаг эктопии. Чаще такое вмешательство проводится в случае необходимости проведения открытых операций на сердце (замены клапанов или корректирования пороков).

В случае если наджелудочковая экстрасистолия не лечится, могут развиться такие осложнения, как фибрилляция предсердий, изменение строения сердца, что может привести к сердечной недостаточности. Это не касается одиночных экстрасистол, которые терапии не требуют.

Во время лечения пациент может быть проконсультирован психиатром, хирургом, эндокринологом для выяснения причины нарушений ритма.

Рекомендуются следующие профилактические мероприятия:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение распорядка дня, сна и бодрствования;
  • рационализация режима питания;
  • лекарственная терапия под контролем лечащего врача.

Помимо этого, рекомендуется ежегодная диспансеризация, что поможет не только избежать нежелательных последствий и осложнений, но и выявить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Симптомы и лечение экстрасистолии

Одной из разновидностей отклонения сердечного ритма выступает экстрасистолия, при которой отмечаются внеочередные сердечные сокращения всего органа или отдельных частей (экстрасистол). У пациента при экстрасистолии отмечается сильный толчок в области сердца, возникает ощущение что внутренний орган замер. Человек пребывает постоянно в тревожном состоянии и ощущается недостаток кислорода.

Следует своевременно заняться лечением патологии, поскольку человеку в скором времени грозит мерцательная аритмия и внезапный летальный исход.

Разновидности патологии

По месту расположения импульса:

на

  1. Предсердная экстрасистолия. Импульс берет свое начало в области предсердия, затем поступает в верхнюю часть синусового узла и в нижнюю область желудочка.
  2. Атриовентрикулярная. Импульсный очаг генерируется между предсердием и желудочками, после чего передается в верхнюю и нижнюю части.
  3. Синоатриальная. Началом импульсов служит синоартиальное соединение.
  4. Стволовая. Экстрасистолическая патология возникает в стволе пучка Гиса, после чего импульсы передаются в желудочки.
  5. Желудочковая. Желудочковая экстрасистолия наиболее распространенная и берет начало непосредственно в желудочках внутреннего органа.

По закономерности проявления импульсов:

  1. Бигемения. Патологический импульс чередуется с обычным сердечным сокращением.
  2. Тригимения. Сперва идет 2 обычных сокращения сердца, затем импульс.
  3. Квадригимения. Проявляется через 3 обычных сердечных сокращения.

Выделяют и такой особый вид экстрасистолии, который именуют парасистолией. При такой патологии импульсный очаг возникает самостоятельно и не зависит от основного импульса. В таком случае отмечается 2 ритма: экстрасистолический и синусовый. Помимо этого, разделяют экстрасистолию, учитывая число мест расположения импульсных очагов:

  • монотопная, при которой импульсы поступают с одного места;
  • политопная, характеризующаяся многими импульсами из разных мест.

Принимая во внимание частоту возникновения патологии, выделяют:

  • единичную;
  • множественную;
  • залповую или групповую.

Вернуться к оглавлению

Функциональная

Функциональная форма болезни могут развиваться на фоне чрезмерного употребления алкоголя.

При экстрасистолии функционального типа у больного нарушается ритм психогенного начала. Патология возникает вследствие химических факторов, воздействующих на организм. Нередко функциональная желудочковая экстрасистолия проявляется у людей, которые чрезмерно употребляют спиртные напитки, табачные и наркотические средства. Спровоцировать функциональную патологию способны и такие отклонения:

  • вегетативная дистония;
  • остеохондроз;
  • невроз.

Если врачам не удается выяснить первоисточник патологии или он отсутствует, тогда у больного диагностируется идиопатическая экстрасистолия функционального типа.

Вернуться к оглавлению

Органическая

При экстрасистолии органического типа у больного диагностируется поражение, происходящее в районе миокарда. Нередко источником органической патологии становятся следующие отклонения:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическое сердечное заболевание;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • различные врожденные аномалии сердца;
  • патологии, возникшие в результате хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Токсическая

Токсическая патология связана с лихорадочными состояниями, возникающими в случае тиреотоксикоза или при побочной реакции после употребления некоторых лекарств. При этом экстрасистолия характеризуется отклонением в клетках миокарда количества ионов натрия, магния, калия, кальция. Нарушается баланс этих веществ, что негативно сказывается на проводящей системе мышцы сердца.

Вернуться к оглавлению

Этиология

Ишемическая болезнь сердца — озможная причина паталогии.

Сердечная экстрасистолия связана с различными источниками и может проявиться у людей разного возраста. Нередко патология угрожает жизни человека, поэтому важно вовремя выяснить источник экстрасистолии. Основными причинами патологии считают:

  • сбои в организме человека функционального характера, при которых страдает центральная нервная система;
  • нарушения тканей миокардита и мышц органа органического типа:
  • ишемическое сердечное заболевание;
  • миокардит с последующими осложнениями;
  • эндокардит в тяжелой форме;
  • атеросклероз коронарных сосудов.
  • токсическое влияние, оказывающееся на нервные окончания тканевых пучков, которые ответственны за проникновение электрических импульсов;
  • стимуляция химического типа, в результате употребления значительного количества кофеина;
  • алкогольная интоксикация с вытекающими последствиями;
  • неправильная гемодинамика при вынашивании ребенка.

У молодых людей экстрасистолическая патология возникает из-за усиленных физических нагрузок. Нередко вызвать заболевание могут инфекционные поражения, при которых выходит много жидкости из организма. В таком случае отмечается дисбаланс магния, калия и натрия в крови. Это приводит к тому, что электрический импульс подавляется и нарушается нормальная ритмичность сердца.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Не все виды экстрасистолии отмечаются симптоматической картиной. Порой явные признаки заболевания могут отсутствовать. Обнаружить патологию, как правило, удается при плановом осмотре. При желудочковой экстрасистолии отмечается наиболее яркая клиническая картина, при которой у человека наблюдаются такие симптомы:

  • головокружение и ощущение страха, проявляющееся при приступе;
  • синусовая тахикардия, при которой фиксируется синусовый ритм не менее 100 ударов/мин.;
  • болезненные ощущения в голове, которые отмечаются после незначительных физических упражнений;
  • внезапные резкие толчки в грудине;
  • чувство замирания или остановки сердца, возникающее после эмоционального потрясения;
  • болезненные ощущения в области грудины, при котором у человека отмечается паническое состояние;
  • одышка, чувство нехватки кислорода.

Врач, проведя осмотр пациента, обнаружит, что вены, расположенные на шее, выпуклые и пульсируют. Это свидетельствует о том, что нарушился правильный ток крови в малом круге. Прощупав пульс в области запястья, можно также обнаружить нарушение. Прослушав ритм сердца при помощи стетоскопа, можно выявить нарушение в тонах ритма сердца и пульсовой волны.

Вернуться к оглавлению

Опасные последствия

При экстрасистолии возможна мерцательная аритмия.

Если своевременно не обнаружить патологию, то она грозит опасными последствиями. Вскоре отмечаются предсердные трепетания, отклонения желудочкового типа переходят в тахикардию пароксизмального типа. При тахикардии экстрасистолия грозит развитием мерцательной аритмии. Нередко экстрасистолия провоцирует нарушение церебрального, коронарного и почечного кровотока. Наибольшую опасность представляет патология желудочковой формы, при которой происходят нарушения в желудочках, отмечается их мерцание, которое может спровоцировать внезапную гибель человека.

Вернуться к оглавлению

Диагностика экстрасистолии

При обнаружении вышеперечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к квалифицированному кардиологу, который назначит диагностические процедуры и должное лечение. В таблице приведены ключевые методы обнаружения экстрасистолии и их особенности:

Метод диагностики Особенности
ЭКГ Позволяет выявить экстрасистолы, место их расположения и формы
Суточный мониторинг ЭКГ Диагностика проводится на протяжении суток, при этом пациент фиксирует как изменяются состояние после физических нагрузок, стрессов
Велоэргометрия ЭКГ проводится во время физических нагрузок, при которых выявляются экстрасистолы и нарушения в ишемических процессах
УЗИ сердца Обнаруживаются отклонения в работе миокарда и клапанов сердца
Чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца Посредством пищевода больному вводят зонд с электрическим датчиком максимально близко к сердцу, таким образом измеряют реакцию сердечной мышцы на импульсы, которые подает датчик
МРТ сердца Таким образом исследуют сердце и крупные кровеносные сосуды органа

Вернуться к оглавлению

Лечение

Медикаментозные препараты

Медикаментозное лечение назначает врач.

Пациентам с экстрасистолией назначают следующие медикаменты:

  • бета-адреноблокаторы («Бетакардин», «Корданол», «Метанолол»);
  • препараты, устраняющие аритмию («Амиодарон», «Пропафенон», «Бретилий»);
  • ингибиторы АПФ («Амприлан», «Синоприл», «Моноприл»);
  • блокаторы, изолирующие кальциевые каналы («Нифедипин», «Верапамил»);
  • комплекс витаминов;
  • препараты, содержащие калий и магний.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Народная терапия применяется исключительно в комплексе с традиционным лечением и только после консультации с врачом.

Наиболее применяемые народные лекарства при экстрасистолии:

  • отвар на основе корней валерианы, который принимают 3 раза в день по 1 ст. л.;
  • лекарство из чеснока и лимона, очищающее сосуды и улучшающее сердечную работу;
  • отвар на основе пустырника, который принимают 2—3 недели 3 раза в день;
  • отвар, содержащий ягоды шиповника и боярышника, который восстанавливает ритмичность сердца;
  • использование цветков василька, которые купируют приступы заболевания;
  • применение календулы, позволяющей отрегулировать нормальную ритмичность сердца.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Спрогнозировать исход при экстрасистолии крайне сложно, поскольку он зависит от имеющихся сердечных заболеваний и степени травмирования миокарда. Чтобы избежать патологии, следует снизить число стрессовых ситуаций и оградить себя от переживаний. Необходимо контролировать количество калия и употреблять витамины и продукты, богатые калием. В рационе должно быть минимальное количество кофеиносодержащих продуктов. Следует отказаться от курения и алкоголя, чтобы не допустить экстрасистолию.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии