Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Амитриптилин при тахикардии

Содержание

Таблетки от головной боли при повышенном давлении

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Плохое самочувствие часто связано с болезненными ощущениями в голове. Многие люди спешат поскорее выпить «что-нибудь от головы» при первых признаках неприятного состояния. Но при этом они не вникают в суть проблемы, принимая первое попавшееся под руку средство. Это большая ошибка. Причин для развития болевого синдрома в области головы довольно много, и для каждой из них придумано свое лекарство. Проявляя неразборчивость в выборе препаратов, можно добиться обратного эффекта. Чтобы не усугубить ситуацию, подбирать таблетки при головной боли при повышенном артериальном давлении нужно обдуманно, учитывая особенности их влияния на организм.

Почему при повышенном давлении болит голова?

Боль в головеПовышенное давление провоцирует головные боли не сразу. Разовые колебания показаний тонометра обычно не отражаются на самочувствии человека. Только в случае постоянных и длительных приступов артериальной гипертензии развиваются неприятные ощущения. Они характерны для гипертонии второй стадии и указывают на прогрессирующее поражение сосудистой системы.

Боли в голове при высоком давлении бывают разными, как и причины, их вызвавшие. Различают несколько основных типов головной боли:

  1. Боли сосудистого характера (типичные).

Это значит, что выход венозной крови по сосудам головного мозга затруднен. Возникают застойные явления, кровь скапливается в тканях, растягивая стенки сосудов, раздражая их рецепторы и повышая венозное давление в черепе. Такая боль носит распирающий характер, описывается пациентами как «тяжесть в голове», возникает в утренние часы, не отличается интенсивностью. Возможна пульсация в области висков или затылка. Симптомы заметнее, когда человек кашляет, натуживается, резко двигает головой. Исчезают они сами по себе спустя непродолжительное время.

  1. Ликворный синдром.

Появляется из-за нарушения циркуляции ликворной жидкости, вызванного резким скачком давления и спазмом внутримозговых сосудов. Застой ликвора создает давление на ткани мозга, появляются ликворные боли с приступами тошноты, рвоты и ослабленным зрением. В голове возникают пульсирующие сильные болевые ощущения, они становятся сильнее после резких движений.

  1. Ишемические боли.

Ишемия мозговых тканейКогда сосуды мозга сильно сужаются в результате стойкого повышения давления, развивается ишемия мозговых тканей. Слабое кровоснабжение ведет за собой гипоксию, ткани отекают. Боли при этом тупые, ноющие, ломящие, сопровождаются тошнотой, головокружением, пространственной дезориентацией, обморочным состоянием, слабостью.

  1. Синдром мышечного тонуса.

Головная боль появляется при напряжении мышечных тканей в области головы. Причина такого состояния – сильный эмоциональный стресс или чрезмерная физическая нагрузка. При этом ощущения у человека возникают такие, словно на его голову поместили давящий обруч. К этим ощущениям присоединяются тошнота, головокружение, возможна рвота.

  1. Невралгия тройничного нерва.

Симптом появляется, когда тройничный лицевой нерв (одна из его ветвей или все сразу) подвергается сдавливанию. Причина этого – нарушение кровообращения, высокое давление внутри черепа. Провоцируют подобное состояние нарушения психики. Боли достаточно резкие, носят стреляющий характер, возникают в лицевой части, там, где проходят нервные ветви. Болевой синдром распространяется и на близлежащие участки (ухо, глаз, шея). Приступы кратковременные, но причиняют сильные страдания человеку.

Какие нужно принимать таблетки

Назначать таблетки от головной боли при повышенном давлении должен только врач. Он учитывает:

  • индивидуальные особенности больного (возраст, вес, образ жизни);
  • состояние его здоровья на данный момент (сопутствующие патологии);
  • характер повышения давления (показатели, стабильность, длительность);
  • причину повышения (стрессовый фактор, физическая перегрузка, алкогольное опьянение, нарушение «солевого запрета», нефрогенный фактор);
  • время суток, в которое возник приступ.

Группы препаратов, помогающих снять головную боль гипертонику:

  1. Спазмолитики.
  2. Алфа-адреноблокаторы.
  3. Антидепрессантные средства.
  4. Бензодиазепиновая группа (транквилизаторы).
  5. М-холинолитики.
  6. Препараты с комбинированным действием.

Спазмолитические препараты

Кровообращение сосудов головного мозга
Снимают спазм сосудистых стенок, расширяют просвет сосудов. Действующее вещество блокирует нервные сигналы, поступающие к мышечным волокнам, расслабляя их. В результате давление снижается, боль уходит.

Рекомендуют применять при гипертонии, когда возникает стойкое сужение сосудов головного мозга. Препараты показаны также при спазмах, вызванных дисфункциях нервной системы, прогрессирующим атеросклерозом. Все эти состояния могут провоцировать сосудистый спазм.

Часто применяются и отличаются малым количеством побочных эффектов:

  • «Но-Шпа»;
  • «Дибазол»;
  • «Папаверин»;
  • «Дюспаталин».

Алфа-адреноблокаторы

Препараты, блокирующие на определенный промежуток времени разные виды адренорецепторов. Адренорецепторы реагируют сокращением сосудистых стенок на повышенный выброс адреналина. Их блокировка предотвращает сужение сосудов, устраняет головные боли сосудистого происхождения.

Препарат ДоксазозинСелективные препараты («Доксазозин», «Прозазин») подходят для длительного применения в лечении гипертонической болезни, неселективные («Фентоламин», «Тропафен») отличаются непродолжительным действием, их используют в экстренных случаях (снятие гипертонического криза). Помогают устранить резкую головную боль при кризе, предотвращают состояния с длительным болевым синдромом.

Алфа-блокаторы целесообразно принимать вместе с диуретиками. Рекомендован прием в малых дозах. Возможно развитие ортостатической реакции (резкое понижение давления, обморок во время принятия телом вертикального положения).

Антидепрессантные средства

Их действие обусловлено влиянием на уровень нейромедиаторов – биологических веществ головного мозга, которые передают информацию от одной нервной клетки к другой. Эти  препараты повышают способность нейронов (нервные клетки мозга) к восприятию импульсов, передаваемых нейромедиаторами (серотонин, норадреналин, дофамин). Таким образом, антидепрессанты устраняют дисфункции головного мозга, которые вызывают депрессивные расстройства. Подобные состояния вызывают повышенный тонус сосудов головного мозга, способствуют головным болям.

Препарат показан при синдроме головной боли, обусловленной продолжительными психическими расстройствами с депрессивным характером и повешением давления на этом фоне.

Иногда именно головная боль, которая продолжается долгое время и возвращается снова и снова, становится причиной неврозов. Невротическое расстройство еще больше повышает давление, получается замкнутый круг. Антидепрессанты помогают снять беспокойство и устранить болезненные ощущения.

Наиболее часто назначаются при гипертонии такие таблетки:

  • «Амитриптилин»;
  • «Имипрамин»;
  • «Нафазадон»;
  • «Миансерин».

Бензодиазепины

Другое название этой группы препаратов – транквилизаторы. В отличие от предыдущей группы препаратов, транквилизаторы не принимаются длительно, потому что могут вызывать привыкание у человека. Их употребляют разовыми небольшими курсами для снятия симптомов сильного стресса, устранения чрезмерного возбуждения нервной системы, избавления от фобий. Для лечения хронической депрессии эти препараты не подходят, но зато обладают хорошим успокаивающим эффектом при незначительных эпизодических нервных расстройствах, пограничных психических состояниях. Действуют они быстрее.

Таблетки-транквилизаторы призваны успокаивать, расслаблять, склоняют ко сну.  Бензодиазепины уменьшают возбуждение нервных волокон, действуя на безодиазепиновые рецепторы нейронов и повышая количество гамма-аминомасляной кислоты (тормозящего нейромедиатора).
Примеры транквилизаторов для снятия головной боли:

Препарат Диазепам

  • «Мидазолам»;
  • «Валиум»;
  • «Диазепам»;
  • «Реланиум».

М-холинолитики

В состав этих таблеток входят элементы, которые угнетают активность мускариночувствительных холинорецепторов. Такие рецепторы находятся в мышечных клетках и выполняют функцию передачи сократительного импульса к нервным окончаниям сосудов.

Снимая тонус гладких мышц, эти препараты расслабляют и расширяют сосуды, и тем самым избавляют от болей в голове при повышенном давлении.

Примерами таких лекарственных средств являются:

  • «Спазмомен»;
  • «Атропин»;
  • «Платифиллин».

Комбинированные лекарства

Когда уровень давления повышается, люди вынуждены принимать таблетки горстями для достижения оптимального эффекта, в том числе для снятия неприятных симптомов. Некоторые современные препараты содержат в себе комбинацию действующих веществ, что позволяет больным обходиться всего одной таблеткой для облегчения состояния. Комбинированные препараты оказывают разнонаправленное действие, обладают высокой результативностью в лечении гипертонии. Свойства таких лекарств:

  1. Они снижают давление.
  2. Нормализуют кровообращение.
  3. Убирают головную боль, тошноту, головокружение, слабость во время приступов артериальной гипертензии.

Самым выраженным эффектом обладают таблетки «Бринердин» и «Адельфан», аналогами являются:

  • «Кристепин»;
  • «Норматенс»;
  • «Трирезид К»;
  • «Аценозин».

Сравнительная таблица лекарственных средств от головной боли при повышенном давлении

Фармакологическая группа

Название таблеток

Скорость действия

Производитель

Цена

Спазмолитики «Но-Шпа» 45-60 мин Chinion Pharmaceutical and Chemicai Works Co., Венгрия 200 руб. за 24 шт. по 80 мг
«Дибазол» 30-60 мин Уралбиофарм ОАО, Россия 21 руб. за 10 шт.
Альфа-адреноблокаторы «Доксазонин» 2-6 ч Зентива к.с., Чехия 358 руб. за 30 шт.
«Празозин» 1-4 ч Norton Healthcare, Великобритания 680 руб. за упаковку
Антидепрессанты «Амитриптилин» 3 недели АЛСИ Фарма, Россия 25 руб. по 10 мг за 50 шт.
«Мелипрамин» 1-3 недели EGIS PHARMACEUCALS Plc, Венгрия 350 руб. за 50 шт.
Транквилизаторы «Диазепам» 2-7 дней Alcaloid, Македония 620 руб. за 20 шт.
«Валиум» 2-7 дней Хоффман-Ля Рош Лтд., Швейцария 1000 руб. за упаковку
М-холинолитики «Атропин» 2-4 мин ДАЛЬХИМФАРМ ОАО, Россия 8 руб. за раствор для инъекций
«Спазмомен» 2-4 мин Berlin-Chemie AG, Германия 420 руб. за 3 шт.
Комбинированные препараты «Бринердин» 4-7 дней, стойкий эффект 1-4 недели KRKA, Словения 120 руб. за 20 шт.
«Адельфан Эзидрекс» 2-3 недели Sandoz PL, Индия 1150 руб., за 250 шт.

Не нужно торопиться с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов гипертоникам. Они не предназначены для снятия приступов головной боли при высоком давлении. Многие содержат кофеин в своем составе («Аскофен», «Цитрамон», «Пенталгин») и могут дать обратный эффект, еще больше повысив показатели тонометра.

Лечение головной боли при гипертонии напрямую связано с уровнем артериального давления. Для достижения желаемого эффекта, нужно, прежде всего, снизить эти показатели.

Самолечением заниматься опасно, потому что действие каждого препарата имеет свои особенности и побочные эффекты. Разные виды головной боли нуждаются в вариациях терапии. Лучше заранее посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет, чем можно себе помочь при высоком давлении, а какую таблетку от головной боли не стоит принимать в таком состоянии.

Симптомы и устранение сбоев работы вегетативной нервной системы

Вегетососудистый невроз — заболевание, характеризующееся нарушениями работы вегетативной системы. Оно встречается как у взрослых (чаще женщин), так и у детей. Особенностью вегетоневроза, известного также как нейроциркуляторная дистония (НЦД, ВСД), является отсутствие органических поражений: все нарушения нервной регуляции непостоянны и имеют функциональный характер.

 

Причины

Заболевание обычно связано с какой-либо нагрузкой на организм и провоцируется:

  • интенсивными физическими упражнениями;
  • психоэмоциональными стрессами;
  • переутомлением;
  • истощением, недостаточным питанием;
  • ослабленным иммунитетом и сопутствующими заболеваниями;
  • гормональными изменениями (в период пубертата, беременности и менопаузы).

Травмирующий фактор влияет на деятельность вегетативной нервной системы, контролирующей работу сердца, сосудов и других внутренних органов. Это приводит к потере контроля над тонусом сосудов и, следовательно, гипоксии, перебоям в работе сердца с пароксизмами аритмии.

у женщины вегетососудистый невроз

Клиническая картина

Вегетососудистый невроз обладает полиморфизмом симптомов, которые способны подражать многим заболеваниям. Важно оценить состояние пациента в целом, а также провести дифференциальную диагностику с хроническими патологиями сердца и сосудов. При НЦД возможны следующие симптомы:

  • нестабильность кровяного давления — от очень высокого до очень низкого, метеозависимось;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • приступы головной боли;
  • головокружение;
  • перебои в сердечной деятельности — аритмия;
  • неприятные ощущения, тяжесть, боли в грудной клетке, сопровождающиеся паникой, страхом смерти;
  • потливость;
  • холодные кисти рук и ступней;
  • редко — ощущение жара в верхних и нижних конечностях.

От органических заболеваний сердечной мышцы НЦД отличает отсутствие признаков заболевания на ЭКГ, ЭхоКГ и других объективных диагностических тестах. Также не является характерным прогрессирование симптомов и развитие хронической сердечной недостаточности.

Терапия

Вегетососудистый невроз — состояние, охватывающее три области медицины: кардиологию, неврологию и психотерапию. Поэтому лечение этого заболевания должно быть комплексным, направленным на все механизмы развития.

Медикаментозное лечение способно снизить повышенную тревожность пациента, повысить стрессоустойчивость и устранить соматические признаки заболевания. Препаратами выбора для терапии невроза являются:

  • нейропротекторы — улучшают микроциркуляцию и кровоснабжение головного мозга, избавляют от таких симптомов, как головная боль, головокружение, быстрая утомляемость (Пирацетам, Трентал, Кавинтон);
  • седативные (только по рецепту врача) — уменьшают тревожность, подавляют нервное возбуждение; показаны для лечения панических атак, истерических припадков, выраженных проявлений невроза (Феназепам, Реланиум);
  • антидепрессанты — назначаются при клинических симптомах депрессии, бессоннице (Амитриптилин);
  • симптоматическая терапия в зависимости от проявлений невроза: гипотензивные средства при повышенном давлении, бета-блокаторы при тахикардии, антиаритмики (Кордарон, Амиодарон) при перебоях в работе сердца.

По мнению многих специалистов, основным методом лечения НЦД является психотерапия. Важно выявить первопричину заболевания, возможно, не осознаваемую самим пациентом (регулярные серьезные стрессы на работе, тяжелая психотравмирующая ситуация в детстве, ощущение собственной ненужности и т. д.). Дальнейшая проработка переживаний может проходить как индивидуально, так и в группе. Уже с первых занятий люди, страдающие неврозом, отмечают уменьшение количества приступов и снижение общей тревожности. Необходимо работать и над осознанием того, что приступ НЦД неспособен привести к серьёзным осложнениям и смерти — это также успокаивает больного.

В качестве дополнительных психотерапевтических мер используют арт-терапию, канистерапию, иппотерапию и др.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезна при заболевании ЛФК. Регулярные занятия плаванием, лыжным спортом, пилатесом, йогой оказывают укрепляющее действие на сосуды и сердечную мускулатуру, успокаивают нервную систему. Также рекомендуется ежедневная утренняя гимнастика, состоящая из упражнений на основные группы мышц и растяжки (10-15 минут). Противопоказаны при ВСД изнурительные физические нагрузки, тяжелая атлетика, резкие прыжки.

Физиотерапевтические процедуры обладают высокой эффективностью в лечении невроза с вегетативными проявлениями. Применяют:

  • Иглоукалывание — блокирует патологические импульсы периферической нервной системы.
  • Массаж шейно-воротниковой зоны — устраняет головную боль, улучшает кровоснабжение головного мозга.
  • Электрофорез на шейно-воротниковую область. В зависимости от проявлений заболевания подбирают лекарственное средство: при болях в сердце — Новокаин, при пониженном артериальном давлении — Кофеин, при гипертензии — Сульфат магния.
  • Акватерапия — посещение радоновых, йодобромных, сероводородных ванн, циркулярный душ.
  • Магнитная терапия.

Народные рецепты в основном применяются в качестве вспомогательного метода лечения для снижения общей тревожности. В основном используют настои и отвары лекарственных трав:

  • мелисса оказывает успокаивающее, расслабляющее, антидепрессивное действие;
  • мята помогает наладить сон, избавляет от раздражительности;
  • хмель уменьшает сердечные боли, вызванные НЦД;
  • зверобой борется с бессонницей, снижает беспокойство;
  • боярышник обладает гипотензивными свойствами.

Важным в терапии вегетоневроза является изменение образа жизни и отношения к ней. Полноценный отдых, спокойная реакция на негативные жизненные события, оптимизм и вера в себя помогают справиться с ВСД.

Как проявляется предсердная экстрасистолия и нужно ли ее лечить

Описание заболевания

Предсердные экстрасистолы возникают из-за преждевременного возбуждения и сокращения кардиомиоцитов мышечной оболочки предсердий. Обусловлена такая активность электрическим импульсом, возникающим вне синусового узла, но выше атриовентрикулярного соединения.

Основные особенности и проявления

Три и более экстрасистолы называют групповыми, а часто повторяющиеся внеочередные комплексы носят название предсердная экстрасистолия. При данном виде нарушения ритма сердца компенсаторная пауза будет полной, в отличие от экстрасистол из желудочков.

Нормальным считается появление не более 200 предсердных экстрасистол за сутки. Данная патология не редко может встречаться у здоровых людей.

В отличие от желудочковой и ав-узловой экстрасистолии, при предсердной электрокардиографические комплексы мало отличаются от нормальных, и выраженных гемодинамических нарушений нет.

Распространенность и развитие болезни

По статистике, единичные экстрасистолы встречаются у 70% людей, и чаще всего остаются незамеченными и проходят самостоятельно. Из всех видов экстрасистолий предсердные составляют около четверти случаев.

Зачастую их могут спровоцировать стрессовые ситуации, прием крепких алкогольных напитков или кофе.

Экстрасистолия развивается при слишком ранней деполяризации миокарда. При предсердной экстрасистолии импульс генерируется в предсердиях, возникает очаг триггерной активности и повторное вхождение возбуждения в клетки миокарда – кардиомиоциты.

Классификация и различия видов, стадии

По количеству возникающих одна за другой экстрасистолических сокращений выделяют единичные предсердные экстрасистолии, парные и триплеты, когда появляются три внеочередных сокращения подряд. Триплеты рассматривают как неустойчивую тахикардию.

Экстрасистолы, которые возникают с определенной закономерностью, называют аллоритмией, которую подразделяют на следующие виды:

  • бигеминия, при которой патологический импульс следует за каждым нормальным;
  • тригеминия, когда экстрасистолическое сокращение является каждым третьим;
  • квадригеминия – каждый четвертый.

По месту возникновения выделяют монотопные – из одного и того же участка, и политопные – из разных.

По степени экстрасистолию различают, ориентируясь на взаимоотношение с предшествующим желудочковым комплексом, различают раннюю и позднюю.

Стадии предсердной экстрасистолы отражают количество возникающих ранних сокращений за один час: при первой допускается появление не более 30 , при второй – свыше 30, далее рассматриваются политопные и парные экстрасистолы.

Причины возникновения и факторы риска

Этиология предсердной экстрасистолии разнообразна, она может быть связана с заболеванием каких-либо структур сердца или слоев сердечной стенки, приемом различных лекарственных средств или злоупотреблением вредными привычками.

Все причины подразделяют на такие группы:

Возможные причины и факторы риска

  • внесердечные причины: курение, чрезмерный прием крепких кофейных напитков, алкоголя, недостаточная концентрация в крови ионов калия, низкое содержание гемоглобина, повышенное количество тиреоидных гормонов, вызванное тиреотоксикозом, токсическим зобом;
  • прием лекарственных препаратов: психостимулирующие средства, наркотики, метилксантины, пирацетам, амитриптилин, циталопрам, комбинированные оральные контрацептивы;
  • сердечные причины: пороки, ИБС (состояние после инфаркта миокарда, различные виды стенокардий), артериальная гипертензия, кардиомиопатиии, инфекционный эндакардит, воспалительные заболевания миокарда и перикарда, гипетрофия правых отделов сердца на фоне легочной патологии;
  • идиопатическая – по неустановленным причинам.

Людям среднего возраста следует обратить внимание на количество употребляемого кофе, снизить количество выкуриваемых сигарет в день или отказаться от курения, не подвергать себя стрессовым ситуациям.

Среди пожилых пациентов в зоне риска больные, перенесшие инфаркты, имеющие длительную гипертонию, которая ведет к гипертрофии левого желудочка.

Симптомы и признаки

Клиническая картина предсердной экстрасистолии складывается из жалоб, связанных с непосредственным ощущением перебоев, возникающих раньше положенного сокращений сердца и из симптоматики нарушений сердечной функции.

Симптоматика заболевания и ощущаемые проявленияПациент может замечать изменение ритмичности работы сердца, внеочередные удары, периоды остановки.

Иногда возникают боли в груди различного характера и интенсивности.

Аритмия вызывает недостаточность выброса крови в кровеносную систему, так как из-за нарушения правильного ритма сокращений камеры не успевают заполниться необходимым количеством крови.

Недостаточный выброс крови в малый круг и большой круги кровообращения могут спровоцировать возникновение головокружения из-за недостаточного поступления кислорода к головному мозгу, общее недомогание и одышку.

Несоответствие между совершаемой работой сердца и несоответствием кровоснабжения миокарда венечными артериями вызывает ишемию сердечной ткани и ангинозную боль по типу стенокардии. Компенсаторно возможно увеличение частоты сокращений, ускорение пульса.

Диагностические мероприятия

Признаки предсердной экстрасистолии выявляются при выслушивании сердечных тонов. Аускультативные данные выявляют преждевременные сокращения сердца на фоне нормального регулярного ритма.

Электрокардиографическая картина подтверждает наличие преждевременного зубца Р, который немного отличается от нормальных, и следующего за ним неизмененного желудочкового комплекса.

При редких экстрасистолах следует использовать мониторирование ЭКГ по Холтеру, которое позволит отследить активность миокарда в течение суток. Лабораторные исследования крови и гормонов позволяют выяснить возможные внесердечные причины заболевания.

Дифференциальная диагностика на ЭКГ

При дифференциальной диагностике обращаются к методу ЭКГ. Предсердную экстрасистолию отличает наличие зубца Р, которые изменен по отношению к синусовому.

В отличие от импульсов из атриовентрикулярного соединения, зубец Р предшествует желудочковому комплексу. Если сокращение возникло в верхнепредсердной области, Р будет положительным в II отведении, из нижнепредсердной – отрицательным.

ЭКГ-признаки патологии

Первая помощь

В первую очередь при возникновении заболевания следует прекратить воздействие провоцирующего фактора, усадить больного, успокоить. Возможно применение психотерапии.

Антиаритмики применяются при частых предсердных экстрасистолиях и при риске перехода в тахикардию. В качестве первой помощи может быть использован бисопролол, пропафенон.

При остро возникшей патологии и у больных с заболеваниями сердца показана госпитализация в специализированный стационар.

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение заключается в устранении факторов риска, внесердечных заболеваний, вызвавших предсердную экстрасистолию. Отмена провоцирующих лекарственных препаратов, нормализация работы щитовидной железы, коррекция анемии, уровня калия.

Показания к назначению антиаритмических препаратов:

  • плохая переносимость предсердной экстрасистолии;
  • наличие пороков сердца, органических поражений, перенесенный инфаркт миокарда;
  • риск развития мерцательной аритмии, трепетания предсердий;
  • более 700 экстрасистол за сутки.

Для лечения используются бетаблокаторы: бисопролол 2,5 мг 1 раз в день, антагонисты кальция: верапамил 40 мг 3 раза в сутки. Для поддержания синусового ритма применяется пропанорм в дозировке 150 мг. Для быстрого купирования в стационарных условиях используют 300 мг кардорона.

Хирургическое лечение заключается в выполнении радиочастотной абляции очагов возникновения экстрасистол. Чаще всего она выполняется при монотопной экстрасистолии у молодых пациентов без выраженной сопутствующей хронической патологии.

Реабилитация

Обычно не требуется, так как заболевание не вызывает выраженного снижения сердечной функции. Пребывание в кардиологических санаториях показано пациентам с органической патологией сердца.

При нормализации сердечного ритма следует постепенно отменять антиаритмические препараты для предотвращения осложнений и побочных реакций.

Прогноз, осложнения и последствия

Чего ожидать впоследствии

Прогноз зависит от вида, частоты экстрасистол и от тяжести заболевания, которое послужило причиной для экстрасистолии. В целом при незначительной симптоматике и при отсутствии влияний на работу органов и систем прогноз благоприятный.

Частые, парные и групповые экстрасистолы могут осложниться возникновением суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции и трепетания предсердий. Такие нарушения ритма могут существенно повлиять на гемодинамику и иметь серьезные последствия.

При политопных беспорядочных сокращениях миокарда предсердий возможны завихрения тока крови и образование тромбов в полостях камер сердца, возникновение тромбоэмболического синдрома.

Предотвращение рецидивов и меры профилактики

Необходим отказ от вредных привычек, от приема наркотических веществ, уменьшение количества потребляемого кофе, крепкого чая и алкогольных напитков. Важно умение противостоять эмоциональным нагрузкам.

Пациентам с перенесенными коронарными событиями следует ежедневно контролировать артериальное давление и пульс (рекомендуется всегда иметь под рукой прибор для измерения артериального давления и пульсометр), своевременно проходить необходимые обследования. Для профилактики рецидивов необходимы низкие дозы антиаритмиков по назначению врача.

В целом при своевременной диагностике аритмий, модификации факторов риска и предотвращении перехода предсердной экстрасистолии в осложненные формы заболевание протекает благоприятно, с редкими клиническими проявлениями.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии