Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Стенокардия лечение уколы

Папаверин с Дибазолом при высоком давлении: дозировка и пропорции уколов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сегодня повышенное давление – это проблема множества людей, возрастом от 40 лет. Артериальная гипертензия является серьезным поводом, чтобы обратиться к врачу, так как при не лечении этого состояния может развиться сердечная и почечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда и прочее.

Помимо этого, при гипертонии в сосудистых стенках и сетчатке глаза происходят изменения, что приводит к ухудшению зрительной функции и даже слепоте.

Поэтому если диагностирована гипертоническая болезнь врач назначает пациенту различные антигипертензивные средства. Распространенными лекарствами при повышенном давлении являются Папаверин и Дибазол. Но прежде, чем принимать эти средства необходимо ознакомиться с инструкцией по их применению.

Папаверин

Это спазмолитический препарат, применяемый для уменьшения тонуса и снижения сокращения гладких мышц. Средство является опиоидным алкалоидом, производимым посредством синтезирования.

Сегодня папаверин выпускается в 3 лекарственных формах:

  1. Ректальные суппозитории (20 мг активного вещества) по 5 штук в упаковке.
  2. Раствор для инъекций – ампулы объемом до 2 мл, содержащие по 20 мг двухпроцентного папаверина гидрохлорида.
  3. Таблетки – по 40 мг действующего вещества в каждой, в одной упаковке содержится 10 таблеток.

Папаверин оказывает ряд различных действий:

  • антигипертензивное;
  • спазмолитическое;
  • седативное;
  • местное анальгезирующее.

ПапаверинПрепарат ингибирует фермент фосфодиэстеразу, вследствие чего накапливается нуклеотид (ЦАМФ) и уменьшается содержание кальция. Это нарушает процесс сокращение гладких мышц, из-за чего они расслабляются.

Показания к применению средства – спазмирование любых гладких мышц, включая мышечные волокна сосудистых стенок. Так, Папаверин рекомендовано использовать в следующих случаях:

  1. устранение спазма гладких мышц;
  2. функциональные болезни кишечника;
  3. приступы желчнокаменной болезни;
  4. холецистит;
  5. почечная колика и спазм мочевыводящих путей;
  6. спазм бронхов;
  7. спазмы гладкомышечных волокон периферических, коронарных, мозговых сосудов, что возникает на фоне различных сосудистых болезней (инфаркт миокарда, стенокардия).

При повышенном давлении Папаверин принимают согласно определенной схеме. При этом суппозитории вводят ректально, таблетки пьют перорально, а раствор для инъекций вводится подкожно, внутримышечно либо внутривенно.

Согласно инструкции, таблетки Папаверин нужно принимать 3-4 р. в сутки по 1-2 штуке за один раз. Суппозитории рекомендуется вводить после опорожнения кишечника по 1 свече 2-3 р. в день.

Разовая доза раствора для инъекций – 1 ампула, то есть 1-2 мл. Причем в сутки можно вводить до 3 ампулы, а в случае в/в введения только 1 ампулу.

Несмотря на то, что Папаверин быстро понижает давление посредством расслабления гладкой мускулатуры стенок сосудов, у этого препарата есть противопоказания и побочные действия. Так, его нельзя применять при гиперчувствительности к папаверину гидрохлориду, артериальной гипотензии, острой почечной недостаточности, глаукоме и в случае нарушения атриовентрикулярной проводимости.

Более того, при повышенном давлении Папаверин не рекомендуется использовать пожилым гипертоникам, так как есть риск повышения температуры, и пацанятам, возрастом до 1 года. Также лечение этим средством нельзя совмещать с приемом ингибиторов моноаминоксидазы.

У этого препарата побочные действия выражены не сильно. Но иногда после его приема возникают следующие реакции:

  • дерматологические – сыпь, зуд, гиперемия;
  • нервная система – недомогание, головная боль, сонливость, потливость, головокружение;
  • сердце и сосуды – артериальная гипотензия, тахикардия, сбой сердечного ритма;
  • ЖКТ – пересыхание ротовой полости, диарея либо запор, тошнота.

В редких случаях Папаверин вызывает гематогенные нарушения, местные аллергические реакции, сбои в работе органов чувств и печени.

Цена таблеток – от 16 рублей, свечей – от 17 рублей. Стоимость одного курса уколов (упаковка с 10 ампулами) составляет 45 рублей.

Дибазол

на

ДибазолЭто лекарственное средство, принадлежащее к группе периферических вазодилататоров. Оно обладает сильным сосудорасширяющим, спазмолитическим эффектом, что быстро понижает давление. Более того, регулярное применение препарата улучшает функцию спинного мозга и восстанавливает нормальную активность периферических нервов.

Дибазол выпускается в двух формах – таблетки и инъекции для в/м введения. Главное действующее вещество препарата – бендазол. В 1 таблетке содержится 20 мг действующего компонента, а в 1 мл средства для инъекционного введения – 10 мг.

В одной картонной упаковке содержится 10 таблеток или 10 ампул.

Дибазол активизирует выработку интерферона, благодаря чему оказывается иммуностимулирующий эффект. Этот препарат быстро снижает давление и хорошо всасывается в ЖКТ.

Дибазол метаболизируется вместе с формированием 2 главных метаболитов. Лечебное действие достигается через 30-60 минут, его продолжительность составляет до 3 часов.

Бендазол выводится почками и кишечником.

Показания к применению препарата:

  1. Спазмирование гладкомышечного сосудистого слоя, что быстро понижает давление при гипертоническом кризе.
  2. Купирование спазма мышц внутренних органов (кишечные колики, язва желудка и прочее).
  3. Болезни НС, в частности Дибазол эффективен при восстановлении болезней нервной системы и синдроме вялого паралича.

Раствор для инъекций применяется парентерально – подкожно, в/м, в/в. Он быстро снижает давление при гипертоническом кризе, если вести 3-5 мл средства в/в либо в/м.

В случае обострения гипертонии Дибазол вводится 2-3 р. в день по 2-3 мл внутримышечно. Продолжительность лечения 8-14 дней.

Таблетки Дибазол принимают перорально. Их нужно глотать целиком (не измельчать, не разжевывать), запивая обильным количеством жидкости.

При необходимости таблетку можно разделить на части. Начальная доза для взрослых 20-50 мл средства от 2 до 3 раз в день.

При нарушениях нервной системы принимают по 5 мг средства одни раз 1 или 2 дня. Суммарная доза лекарства за все время лечения должна быть не более 50 мг. Если возникает необходимость, то через 3-4 недели проводится повторное действие.

Допустимая разовая доза средства – не более 50 мг. Максимальное количество препарата, которое можно принять за 24 часа – 150 мг.

Как правило, Дибазол не только быстро понижает давление, но и имеет хорошую переносимость. Но в некоторых случаях после приема лекарства возникали такие побочные реакции как:

  • аллергические высыпания на коже;
  • артериальная гипотензия;
  • головокружение;
  • нарушение ЭКГ.

Кроме того, после введения раствора в области, где делалась инъекция могут возникнуть неприятные ощущения.

Противопоказания к применению Дибазола – это гиперчувствительность к бендазолу, возраст до 12 лет и артериальная гипотензия, когда цифры верхнего АД меньше 90 мм рт. ст. Также его прием не целесообразен при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, сопровождающейся кровотечением и сильном нарушении в работе почек.

К тому же Дибазол нельзя принимать при сахарном диабете, судорожном синдроме, выраженной сердечной недостаточности и болезнях, сопровождающихся ухудшением мышечного тонуса. Более того, это антигипертензивное средство с осторожностью следует использовать в пожилом возрасте.

Также Дибазол не рекомендуется назначать пациентам, чья работа связана с вождением автотранспорта и управлением различными механизмами, так как частое применение препарата способствует появлению головокружения.

Цена за упаковку таблеток – 35-50 рублей. Стоимость раствора для инъекций – 35-45 рублей.

Дибазол и Папаверин: сочетание при гипертоническом кризе

Дибазол и папаверин Очень часто, при высоком давление применяют сразу два лекарственных средства – Папаверин и Дибазол. Такое совмещение существенно понижает спазмолитические боли, расширяет сосуды и облегчает тяжелое течение гипертонической болезни.

Эти лекарственные средства усиливают эффективность друг друга, поэтому их используют в комплексе. Вводят препараты внутримышечно, что быстро снижает давление и позволяет предупредить возникновение гипертонического криза.

Преимущество совместного приема Папаверина и Дибазола в том, что при этом практически не возникает побочных реакций, но происходит повышенная лекарственная активность. Но количество дозы и курс лечения препаратами должен назначать только врач, принимая ко вниманию индивидуальные особенности организма пациента.

Как правило, эффективно понижает давление инъекция, включающая 4 мл Дибазола и 2 мл Папаверина. Но такая дозировка является приблизительной. Чтобы сочетание было оптимальным важно учитывать не только показатели АД, но и разницу между верхним и нижним давлением.

Не редко, если состояние пациента критическое, Папаверин и Дибазол сочетают с Анальгином, что усилит анальгезирующее действие.

Стоит заметить, что Папаверин и Дибазол выпускается уже в объединенном лекарственном виде, что удваивает антигипертензивный эффект. Но иногда такое комплексное лечение вызывает возникновение некоторых побочных реакций:

  1. малая сократимость миокарда;
  2. тошнота;
  3. головокружения;
  4. гипергидроз;
  5. аллергические реакции.

В заключение предлагаем видео в этой статье, в котором поднят вопрос использования папаверина при гипертонии.

на

Препараты для сердца: обзор основных лекарств, показания, примеры лечения

В настоящий момент в арсенале врачей-кардиологов имеется достаточно большой объем лекарственных препаратов, способных устранить жизнеугрожающую ситуацию у больных с сердечно-сосудистой патологией, а также уменьшить неприятные симптомы, повысить качество жизни и существенно продлить жизнь пациенту. Далее приведен обзор наиболее часто назначаемых в кардиологии лекарственных средств.

Внимание! Материал приводится для ознакомления. Самоназначение большинства препаратов может быть опасно для жизни!

Нитраты

456446884684

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препараты нитроглицерина, или нитраты — это лекарственные средства, основным свойством которых является оказание вазодилатирующего, то есть сосудорасширяющего, эффекта. Принимаются данные препараты (таблетки нитроглицерина, нитроминт, нитроспрей), как правило, сублингвально (под язык), что особенно важно при быстром оказании помощи пациенту с приступом стенокардии. Также используются препараты продолжительного действия – моночинкве, пектрол, кардикет и нитросорбид.

Нитраты расширяют не только периферические артериии и вены, но и артерии, питающие сердце, обеспечивая таким образом приток крови к миокарду, находящемуся в состоянии ишемии. Благодаря этому использование нитратов при приступах стенокардитических болей позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.

Показания: у лиц с острым инфарктом миокарда, со стабильной стенокардией, прогрессирующей стенокардией, с острым коронарным синдромом, во время гипертонического криза, отека легких, при развитии острой и хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания: коллапс (резкое снижение артериального давления с потерей сознания), шок, геморрагический инсульт в остром периоде, глаукома с высоким внутриглазным давлением.

Из побочных эффектов особого внимания заслуживает интенсивная головная боль, вызванная расширением внутричерепных сосудов. Порой боль настолько выраженная, что заставляет больных вынужденно отказаться от использования нитроглицерина. Такая боль не купируется обычными анальгетиками, но облегчение может наступить, если пациент сразу после приема нитратов рассосет мятную конфетку или таблетку валидола.

К другим побочным эффектам относятся учащение пульса, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, покраснение кожи лица.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Это, пожалуй, наиболее часто назначаемая группа препаратов для сердца и сосудов у лиц молодого возраста (до 50 лет) и у пациентов на начальной стадии ишемической болезни сердца. В то же время хорошая эффективность препаратов отмечается и у пожилых пациентов с выраженной ишемией миокарда, а также после перенесенных инфарктов.

546884486

Данная группа включает большое количество лекарственных средств, различающихся по механизму действия, но эффект у всех одинаков — это устранение процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), являющегося основой повреждения клеток при гипоксии, а также повышение устойчивости клеток к гипоксии (к острой нехватке кислорода) и укрепление сердца.

В кардиологии чаще всего назначаются различные витамины, а также предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, причем внтуримышечный и внутривенный путь введения лекарства предпочтительнее, хотя таблетированные формы тоже достаточно эффективны.

Показания:

  • Длительная терапия ишемической болезни, для профилактики острого инфаркта миокарда, укрепление миокарда при хронической сердечной недостаточности — для всех препаратов данной группы,
  • Последствия острых инсультов в подостром периоде (для предуктала и милдроната),
  • Ишемический инсульт в остром периоде (для актовегина),
  • Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен, а также при диабетической нейропатии (для актовегина),
  • Дисгормональная кардиомиопатия (для милдроната).

Противопоказания:

  1. Отек легких,
  2. Острая почечная или печеночная недостаточность,
  3. Детский возраст, беременность и лактация (для милдроната, предуктала и мексидола).

Из побочных эффектов редко отмечаются аллергические реакции.

Препараты калия и магния

54468468864846

Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам, признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их «витаминкой» для сердца. По сути, так и есть — калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму. Таким образом, вовлекаясь во внутриклеточный обмен веществ, калий и магний играют важную роль в регуляции сокращений сердечной мышцы. Кроме этого, при внутривенном введении калий способен уредить сердечный ритм при тахикардии или восстановить его при аритмии.

Показания:

  • Хроническая сердечная недостаточность,
  • Мерцательная аритмия,
  • Лечение тахикардии,
  • Прием сердечных гликозидов (дигоксин),
  • При низком уровне поступления калия и магния с пищей с целью укрепления сердечной мышцы.

Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), атриовентрикулярная блокада II-III степени, болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников, сопровождающаяся гиперкалиемией), кардиогенный шок.

Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, жжение в эпигастрии, утомляемость, мышечная слабость, атриовентрикулярная блокада.

Видео: ишемическая болезнь сердца и препараты для её лечения в программе «Таблетка»

Ингибиторы АПФ

548648648

Это группа сердечных препаратов, которые оказывают ингибирующее действие (препятствующее выполнению функций) на ангиотензин-превращающий фермент (АПФ). Данный фермент является одним из важнейших звеньев цепочки, которая регулирует тонус сосудов, и связанный с ним уровень артериального давления в организме. Таким образом, ингибируя работу фермента, данные препараты способствуют снижению артериального давления.

Кроме того, ингибиторы АПФ обладают доказанными органопротективными свойствами, то есть оказывают защитное действие на внутреннюю оболочку сосудов, на сердце, почки и головной мозг, устраняя повреждающее действие высоких цифр АД при гипертонии.

Наиболее часто назначаются эналаприл, лизиноприл, каптоприл и периндоприл. Каптоприл используется только в качестве препарата скорой помощи при высоком давлении.

Показаниями к применению являются артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность, особенно, если они наблюдаются у лиц со следующими заболеваниями:

  • Сахарный диабет,
  • Гипертрофия миокарда левого желудочка,
  • Систолическая или диастолическая бессимптомная дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии),
  • Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС),
  • Атеросклероз аорты и сонных артерий,
  • Поражение почек при гипертонии (нефропатия), проявляющаяся наличием белка в моче — протеинурией.

Из противопоказаний можно отметить наличие аллергических реакций на препараты данной группы в прошлом (сыпь, отек, анафилактический шок). Препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Препараты данной группы обычно хорошо переносятся пациентами, однако у незначительной группы больных (менее 20%) отмечаются такие побочные эффекты, как сухой кашель, осиплость голоса, а также аллергические реакции (крайне редко), проявляющиеся сыпью, отеком и покраснением кожи лица.

При ежедневном, длительном применении  препаратов данной группы, как того требует терапия многих сердечно-сосудистых заболеваний, никакой опасности от приема таблеток нет, так как они не оказывают негативного влияния на печень, не повышают уровень сахара и холестерина в крови, а также не выводят калий из организма. А вот отказ от такой терапии чреват высоким риском развития хронической сердечной недостаточности и даже внезапной сердечной смерти.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II)

Препараты для сердца данной группы по-другому называют сартаны. Механизм их действия подобен действию предыдущей группы, только блокируется не фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, а рецепторы к ангиотензину II. Вследствие этого не происходит влияния ангиотензина на сосудистый тонус — последний остается нормальным или снижается, вследствие чего нормализуется артериальное давление.

46888448468

Показания и противопоказания для применения те же, что и у ингибиторов АПФ.

Так же, как и предыдущая группа, сартаны хорошо переносятся. Несомненным их достоинством является отсутствие в качестве побочного эффекта сухого кашля, благодаря чему их могут принимать пациенты с непереносимостью иАПФ. Из других побочных эффектов редко выявляются аллергические реакции, отеки, слабость, ломота и боли в мышцах, тошнота, боли в животе и др.

Бета-блокаторы

Функциональная активность бета-блокаторов обусловлена их блокирующим влиянием на рецепторы к адреналину, расположенные в сердечной мышце и в сосудистой стенке. Адреналин стимулирует миокард, увеличивая частоту и силу сокращений, и повышает тонус сосудов.

564486486484Все эти эффекты воздействия адреналина на сердечно-сосудистую систему способствуют учащенному сердцебиению и повышают артериальное давление. Такое действие неблагоприятно сказывается на сердце, особенно если у пациента имеется ишемическая болезнь, так как частое сердцебиение приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде, а недостаток кислорода в сердечной мышце и есть патофизиологическая основа ишемии.

Благодаря бета-блокаторам стало возможным уредить сердечный ритм и снизить артериальное давление, что достоверно снижает риск развития инфаркта миокарда и улучшает прогноз у лиц с ишемической болезнью сердца. В то же время изолированное назначение бета-блокаторов лицам только лишь с гипертонией, без ишемии, неоправданно, так как они имеют больше побочных эффектов, чем первые две группы препаратов.

Согласно рекомендациям ВОЗ от 2012 г, для лечения перечисленных в показаниях заболеваний рекомендуются блокаторы последнего поколения, к которым относятся карведилол, метопролол, бисопролол, небивалол.

Таким образом, основными показаниями для назначения бета-блокаторов являются ишемия миокарда, перенесенный инфаркт, нарушенный сердечный ритм с повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), постинфарктный кардиосклероз, развитие хронической сердечной недостаточности, гипертония у лиц, перенесших инсульт.

Противопоказаны бета-блокаторы при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях на препарат в прошлом, пациентам с бронхиальной астмой (с хроническим обструктивным бронхитом назначаются с осторожностью), а также при нарушениях проводимости (атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла), при брадикардии (редкий пульс менее 55 в минуту), при кардиогенном шоке и низком уровне артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).

К побочным эффектам относятся:

  1. Нарушения проводимости (блокады) и брадикардия,
  2. Плохая переносимость физической нагрузки — общая слабость, утомляемость,
  3. Тошнота, головокружение,
  4. Применение устаревших препаратов (пропранолол (анаприлин), атенолол) у мужчин в молодом и среднем возрасте приводит к развитию эректильной дисфункции (нарушение потенции), лекарства последних поколений на потенцию не влияют,
  5. Такие препараты, как пропранолол (анаприлин) и атенолол, не рекомендуются в связи с наличием побочных эффектов, в частности, повышения инсулинорезистентности тканей организма — это состояние, при котором рецепторы внутренних органов не чувствительны к инсулину, из-за чего увеличивается уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Более современные препараты последних поколений на углеводный обмен не влияют и могут длительно применяться, особенно у пациентов с диабетом.

Антагонисты кальциевых каналов

Действие следующих сердечно-сосудистых препаратов — антагонистов кальция обусловлен блоком каналов, по которым в клетки входят ионы кальция — основного вещества, стимулирующего мышечные клетки к сокращению, что вызывает снижение тонуса сосудов и нормализует АД. Также антагонисты кальция оказывают воздействие на сердечную мышцу, а вот какое — зависит от вида препаратов. Так, нифедипин и фелодипин вызывают тахикардию, а верапамил и дилтиазем наоборот, замедляют сердечный ритм.

5468486486486648

Основными показаниями являются гипертония, стенокардия и нарушения ритма по типу тахикардии у лиц, которым назначение бета блокаторов противопоказано. Остальным пациентам предпочтительнее назначение предыдущих групп препаратов.

К противопоказаниям относятся низкое артериальное давление, систолическая дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии), брадикардия и нарушения проводимости (атрио-вентрикулярная блокада), синдром слабости синусового узла.

Побочные эффекты развиваются нечасто, и к ним относят рефлекторную тахикардию и покраснение лица, связанное с расширением сосудов (для нифедипина), брадикардию (для остальных препаратов), запоры (для верапамила).

Диуретики

Мочегонные препараты, или диуретики, действуют на почечные канальцы, способствуя выведению лишней жидкости из организма. Это способствует не только снижению уровня АД, но и «разгрузке» сосудов в легких, в печени и сосудов нижних конечностей, что важно для устранения таких симптомов хронической сердечной недостаточности, как одышка и отеки.

Выделяют три группы препаратов — тиазидные (хлортиазид, индапамид), петлевые (торасемид (тригрим, диувер) и фуросемид (лазикс) и калийсберегающие диуретики (верошпирон (спиронолактон).

5468486486468648

Показания — артериальная гипертония, начальная (для тиазидных) и выраженная (для петлевых и калийсберегающих) стадии хронической сердечной недостаточности, экстренное купирование гипертонического криза (фуросемид внутривенно или внутримышечно).

Противопоказания — тяжелая почечная недостаточность, высокий уровень калия в крови (для верошпирона), низкий уровень калия в крови (для фуросемида), острый гломерулонефрит, тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация.

Побочное действие — повышение уровня глюкозы крови и увеличение риска развития сахарного диабета при длительном применении. Препаратами, лишенными такого эффекта, являются дихлортиазид и индапамид, которые можно применять длительно, в том числе и пациентам с сахарным диабетом.

Кроме этого, петлевые диуретики выводят калий из организма, что неблагоприятно сказывается на сердце, поэтому петлевые диуретики назначают совместно с калийсберегающими. Последние, в свою очередь, обладают к тому же антиандрогенным эффектом, что вызывает у мужчин снижение потенции и рост молочных желез.

Комбинированные препараты

В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей — часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство. Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.

5468486486

Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.

 Ниже приведены названия лучших из комбинаций препаратов:

  1. Валз Н — валсартан + гидрохлортиазид (80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг, 160 мг+25 мг).
  2. Нолипрел — периндоприл 2.5 мг + индапамид 0.625 мг.
  3. Нолипрел А Би-форте — периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг.
  4. Дуплекор — амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг.
  5. Лориста Н — лозартан 50 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
  6. Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
  7. Ко-Эксфорж — амлодипин 5 мг или 10 мг + валсартан 40, 80 или 160 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
  8. Небилонг АМ — небивалол 5 мг + амлодипин 5 мг.
  9. Престанс — периндоприл + амлодипин (5 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг).

Примеры схем лечения

Напоминаем: самоназначение никаких лекарственных средств из данного обзора недопустимо!

Длительная, непрерывная, пожизненная терапия, возможна коррекция доз и замена препаратов:

  • Терапия хронической сердечной недостаточности —  конкор 5 мг утром, престариум 5 мг утром, индапамид 2.5 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед (препарат для «разжижения» крови), аторвастатин 20 мг на ночь (препарат, снижающий уровень холестерина в крови).
  • Терапия стенокардии, ИБС, после перенесенных инфарктов миокарда — нитроспрей под язык ситуационно (при болях в сердце), моночинкве 40 мг х 2 раза в день, индапамид 2.5 мг утром, перинева 4 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед, небилет 5 мг вечер, аторвастатин 20 мг на ночь.
  • Терапия артериальной гипертонии — лориста 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечер или эксфорж 1 таб утром.

Если в назначениях своего доктора вы увидели такую же или примерную схему лечения, не сомневайтесь — выбор и сочетание препаратов осуществлены наиболее удачным и безопасным для вашего сердца способом.

Сводная таблица основных сердечных препаратов

Действующее вещество

Торговое название, содержание действующего вещества

Страна-производитель

Цена, руб, в зависимости от дозировки и количества в упаковке

Ингибиторы АПФ
Эналаприл Энам 2.5, 5, 10 и 20 мг

Энап 2.5, ,10 и 20 мг

Индия

Словения

60-100

150-300

Лизиноприл Диротон 2.5, 5, 10 и 20 мг

Лизинотон 5, 10 и 20 мг

Венгрия

Исландия

100-400

112-225

Периндоприл Престариум 5 и 10 мг

Перинева 4 и 8 мг

Франция

Россия

455-621

259-359

Бета-адреноблокаторы
Небивалол Небилет 5 мг

Небилонг 2.5 и 5 мг

Германия

Индия

495-955

342-368

Метопролол Беталок ЗОК 25, 50 и 100 мг

Эгилок 25, 50 и 100 мг

Швеция, Венгрия, Турция

Россия, Венгрия

149-417

128-315

Бисопролол Конкор 5 и 10 мг

Коронал 5 и 10 мг

Россия, Германия

Словацкая Республика

217-326

120-202

Антагонисты кальциевых каналов
Нифедипин Кордафлекс 10, 20 и 40 мг

Коринфар 10, 20 и

Нифедипин 10 мг

Германия, Венгрия

Германия

Россия, Болгария, Хорватия

91-227

73-102

43

Амлодипин Амлодипин 5, 10 мг

Нормодипин 5, 10 мг

Россия

Венгрия

121-153

340-618

Верапамил Изоптин 40 и 80 мг

Верапамил 40 мг

Германия, Венгрия, Словения

Россия, Македония

380

51-62

Дилтиазем Кардил 60 и 120 мг

Дилтиазем 60 и 90 мг

Финляндия

Россия, Македония, Хорватия

112-265

141-158

Диуретики
Фуросемид Лазикс 40 мг

Фуросемид 20 и 40 мг

Индия, Турция, США, Германия

Россия

50

16-27

Торасемид Диувер 5 и 10 мг Хорватия 283-410
Индапамид

Гидрохлортиазид

Арифон 1.5 и 2.5 мг

Равел 1.5 мг

Индапамид 1.5 и 2.5 мг

Гипотиазид 25 и 100 мг

Франция

Россия

Россия, Канада

Венгрия, Россия

347-377

177-213

62-117

93-117

Спиронолактон Верошпирон 25, 50 и 100 мг

Спиронолактон 25, 50 и 100 мг

Венгрия

Россия

189-264

71-82

Нитраты
Нитроглицерин

Изосорбида мононитрат

Изосорбида динитрат

Нитроглицерин в таблетках 0.5 мг

Нитроспрей 0.4 мг в одной дозе

Моночинкве 40 и 50 мг

Пектрол 40 и 60 мг

Кардикет 20 и 40 мг

Нитросорбид 10 мг

Россия

Россия

Германия, Италия

Словения

Германия

Россия

47-50

107

182-364

196-242

65-102

25

Антиоксиданты и антигипоксанты
Гемодериват крови телят

 

 

 

 

Мельдония дигидрат

 

 

 

 

Этилметилгидрокси

пиридина сукцинат

 

 

 

 

Триметазидина дигидрохлорид

 

Актовегин 40 мг/мл ампулы по 5 мл №5

200 мг в таблетке №50

 

Милдронат 100 мг/мл 5 мл в ампуле №10

250 и 500 мг в таблетке №60

 

Мексидол 50 мг/мл 5 мл в ампуле №20

50 мг/мл 2 мл в ампуле №10

 

Предуктал 35 мг в таблетке №60

 

Словения, Австрия, Индия

 

 

 

 

Латвия, Литовская Республика

 

 

 

 

Россия

 

 

 

 

 

Франция

 

 

589

 

 

1500

 

 

371

 

 

274-615

 

 

1495

 

 

443

 

 

765

 

 

Препараты калия и магния
Калия аспарагинат + магния аспарагинат Панангин 158 мг + 140 мг в таблетке №50

45.2 мг/мл + 40 мг/мл 10 мл в ампуле №5

Аспаркам 175 мг + 175 мг №56

10 мл в ампуле №10

Венгрия

Россия

137

147

 

73

92

Магния оротата дигидрат Магнерот 500 мг №50

500 мг №20

Германия 594

309

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии