Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Алгоритм оказания помощи при приступе стенокардии

Оказание доврачебной помощи при гипертоническом кризе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертонический криз – популярное острое состояние, нуждающееся в скорой помощи. Из-за быстрого поднятия артериального давления развивается симптоматика, вызванная поражением органов-мишеней. Для предотвращения более серьезных осложнений, например инфаркта миокарда, срочно нужно снизить давление.

Популярные проявления гипертонического криза

Самыми распространенными симптомами, нуждающимися в оказании неотложной помощи, являются повышение артериального давления, «блики перед глазами», рвота без облегчения состояния, головная боль в области висков и затылка.

Больные обычно возбуждены, их кожные покровы гиперемированы. Могут появиться одышка, боль за грудиной, тремор конечностей, холодный пот и даже судороги.

В тяжелых случаях развиваются нарушение мозгового кровообращения и поражение черепных нервов (гемипарезы и парезы).

При возникновении перечисленных признаков заболевания, необходимо срочное оказание помощи.

Почему развивается острое состояние?

Выделяют немало факторов способствующих развитию гипертонического криза: стрессы, тяжелые физические нагрузки, резкая смена погодных условий, заболевания почек, прекращение приема антигипертензивных средств, переутомление, чрезмерное потребление соли, жидкости, алкоголя, кофе, острой и жирной пищи.

Диагностика – насколько все серьезно

В первую очередь при подозрении на гипертонический криз надо измерить артериальное давление. Оно должно быть повышено. Давление измеряется с помощью тонометра, который обычно имеется в доме у гипертоника.

При обследовании сердечнососудистой системы возможно выявление многих разных патологий. Пульс часто бывает ускоренным, но чувству сердцебиения может и не сопутствовать тахикардия. Иногда наблюдается брадикардия и экстрасистолия. При перкуссии (простукивании) отмечается расширение границы сердечной тупости влево.

При аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обнаруживается расщепление II тона и резкий акцент.

Возможно развитие острой сердечной недостаточности: пульс частый, в легких слышны застойные хрипы, тоны сердца глухие.

Доврачебная помощь – в ожидании скорой помощи

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе не может заменить медицинскую квалифицированную помощь! Но от действий родных и близких зависит общее состояние больного и развитие осложнений. Знание алгоритма помощи и умение его своевременно применить во многом решает исход заболевания.

Последовательность и принципы оказания первой помощи:
скорая помощь

  1. Вызовите бригаду скорой помощи
  2. Успокойте человека (возбуждение только способствует подъему АД);
  3. Уложите его в постель и придайте полусидячее положение;
  4. Проследите, чтобы больной дышал ровно и глубоко;
  5. Приложите к голове холодную грелку или компресс;
  6. Предоставьте доступ кислорода (откройте окно, расстегните одежду);
  7. Дайте гипотензивное средство, которое пациент до этого принимал;
  8. Положите под язык таблетку каптоприла (или коринфар, капотен, нифедипин, кордафлекс), если через полчаса улучшений не отмечается и «скорая» не подъехала, то можно принять еще раз препарат из списка, но, в общем, не более 2 раз!
  9. Накапайте настойку пустырника или валерианы, корвалол;
  10. Для борьбы с чувством холода и озноба обложите больного теплыми грелками;
  11. При появлении болей за грудиной надо принять нитроглицерин (в общей сумме не более 3).
  12. После оказания первой медицинской помощи должен действовать медицинский персонал. Если артериальное давление не снижается, а состояние пациента ухудшается, развиваются боли за грудиной и иные подозрительные симптомы, а вы еще не вызвали бригаду врачей, то срочно звоните в «скорую». Медлить нельзя!

Иногда после предоставления врачебной помощи, больному становиться легче и госпитализация не требуется. Но в некоторых случаях, на усмотрение специалистов, необходимо срочное лечение в стационаре, отказываться от которого ни в коем случае не стоит.

Врачебная помощь

При неосложненном течении криза внутривенно вводят дибазол и мочегонные средства.

Отличный результат, особенно при экстрасистолии или тахикардии, дают бета-блокаторы (индерал, обзидан, рауседил, пропранолол). Возможно, как внутривенное, так и внутримышечное введение.

При гипертоническом кризе II типа назначаются гемитон, клофелин, катапрессан.

Иногда для получения быстрого гипотензивного эффекта используют внутривенное введение диаксизона или гиперстата.

Практически в любом случае под язык рекомендуется положить нифедипин или коринфар.

В сочетании с другими медикаментами при 2 типе, используются нейролептики (дроперидол).

Когда в сочетании с повышением АД наблюдаются симптомы острой левожелудочковой недостаточности, то вводят мочегонные препараты и ганглиоблокаторы.

Если гипертонический криз осложнился острой коронарной недостаточностью, то дополнительно используют нитраты (нитросорбид, сустак, нитронг) и анальгетики, вплоть до наркотических средств.

Препараты при гипертоническом кризе

Первая помощь при гипертоническом кризе всегда оказывается определенными группами препаратов. Цель лечения острого состояния – это снижение АД до привычного уровня, то есть, если у человека «рабочее» давление 145/90, то не нужно стремиться к стандартным 120/80. Не стоит забывать, что снижение АД должно проходить медленно и плавно, поскольку резкий скачек может спровоцировать коллапс. Также учитывайте, что у каждого лекарственного средства есть противопоказания.

  • Ингибиторы АПФ (энап, энам) – используются обычно в виде таблеток для рассасывания.
  • Бета-блокаторы (метопролол, анаприлин, обзидан, индерал, атенолол, лабетолол) — блокируют рецепторы сосудов и сердца, благодаря чему артериальный просвет расширяется, а сердцебиение становится реже.
  • Клофелин – сильное гипотензивное средство, употреблять которое следует с осторожностью, поскольку вероятно резкое падение АД.
  • Медикаменты миорелаксирующего действия (дибазол) – вызывает расслабление стенок артерий, за счет этого давление снижается.
  • Блокаторы кальциевых каналов (нормодипин, кордипин) применяется при аритмии и стенокардии.
  • Диуретики (лазикс, фуросемид) – давление снижается за счет повышения выведения натрия, снижения сосудистого тонуса и уменьшения ОЦК.
  • Нитраты (нитропруссид) – расширяют просвет артерии.

Обычно препараты используются в форме инъекций и таблеток для рассасывания, поскольку при гипертоническом кризе зачастую отмечается рвота и употребление пероральных средств неэффективно.

Осложнения при гипертоническом кризе

При сильном повышении АД возможно появление осложнений:

  • инсульт;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда.

Также могут развиться кома, отек легких, острая сердечная недостаточность, энцефалопатия, эклампсия, кровотечения и нарушения ритма сердца.

Это не все осложнения, их очень много и все угрожают жизни человека, поэтому от вовремя оказанной первой помощи зависит очень многое.

высокое артериальное давление Экстренная медицинская помощь при гипертоническом кризе

Владимир — 14 октября, 2014 — 09:22

  • ответить
  • ответить

Роман — 27 марта, 2017 — 23:48

  • ответить
  • ответить
  • ответить
  • Таблетки скорой помощи при высоком давлении

    Скорая помощь при повышенном артериальном давлении (АД) – это важный алгоритм действий, который нужно предпринимать при резком увеличении АД или значительном превышении показателей нормы. Правильно оказанная помощь позволяет предотвратить наступление тяжелых последствий (инсульта, инфаркта, внутренних кровоизлияний) и спасти жизнь. Гипертензия способна нанести ущерб всем системам организма, соответственно, имеет высокую степень опасности. Коварство высокого давления в резком наступлении, симптомы могут появляться за 1 час и доходить до тяжелых состояний.

    Что такое гипертония?

    В медицине есть термин – гипертонический приступ, который характеризуется резким повышением показателей АД. Для купирования состояния и предотвращения осложнений показана скорая помощь при высоком давлении. Для тяжёлых состояний показана госпитализация.

    Наступление гипертонического криза диагностируется преимущественно у людей пожилого возраста со стабильной формой гипертонии 2 и 3 степени. Спровоцировать приступ может любой внешний фактор: стрессовое состояние, физическая нагрузка, изменение метеоусловий. Внутренние причины также существуют: тромбоз, эмболия, учащённое сердцебиение.

    Скорая помощь при давлении – это информация, обязательная к изучению всем пациентам с гипертонией, а также родственникам больного. Для оказания помощи в домашних условиях не требуется медицинских навыков или специфических знаний.

    Симптоматика гипертонического криза:

    • перед глазами тёмные пятна;
    • боль в области головы пульсирующего характера;
    • тошнота со рвотными позывами;
    • ухудшение слуха из-за шума;
    • мышцы лица немеют;
    • общая слабость;
    • нарушение зрения;
    • избыточное отделение пота;
    • головокружение;
    • обморочное состояние.

    Что делать для оказания первой помощи при высоком давлении?

    О наступлении гипертонического криза свидетельствует скачок АД до 200/100 мм рт. ст. и более. При подобных показателях пациент может запаниковать, а оказание первой помощи требует методичных и здравых действий. Первоочередная задача – успокоить человека. Паника и повышенное нервное напряжение могут усугубить состояние человека, ещё более повысив АД.

    При возникновении ситуации впервые необходимо сразу обратиться к медикам, а до того времени человек занимается стабилизацией психологического и эмоционального состояния. Рекомендуется сесть на стул, ноги должны быть опущены. Следует расстегнуть всю сдавливающую одежду. Проводится регулярный контроль над уровнем давления.

    Использование горячих ванночек для ног – это полезная процедура, так как за счёт расширения сосудов в конечностях увеличивается вместимость сосудистой системы. От этого давление снижается и отмечается восстановление здорового сосудистого тонуса.

    Пациенту необходимо принять гипотензивный препарат, если такой есть в аптечке. При регулярном использовании назначенных врачом лекарств, рекомендуется принять средство в стандартной дозе. При высоком давлении таблетки скорая помощь для нормализации состояния – «Каптоприл» и «Нифедипин».

    Алгоритм действий до приезда скорой помощи:

    1. Человека уложить в полусидящее состояние с помощью подушки под спиной.
    2. Предоставить приток свежего воздуха.
    3. Приём горячей ванночки для отпаривания ног. Можно дополнить или заменить размещением у стоп пластиковой бутылки с горячей водой, ополаскиванием горячей водой затылка, наложением горчичника на голени и затылочную область.

    Несколько основных рекомендаций:

    • скорая помощь от давления с помощью таблеток обеспечивает снижение АД за 20–30 минут;
    • доза может приниматься повторно, если эффект отсутствует;
    • для увеличения эффективности препаратов, таблетки стоит рассасывать под языком;
    • важно создавать условия для постепенного понижения давления, иначе высок риск наступления ишемического инсульта;
    • в норме стабилизация происходит за 2–6 часов;
    • на протяжении всего времени человек должен исключить физическую активность;
    • при обнаружении учащённого пульса или характерных болей в грудной области, следует употреблять «Нитроглицерин»;
    • если человек самостоятельно не может успокоиться и избавиться от тревоги и страха, следует принимать препараты для нормализации психоэмоционального состояния. Эффективными и распространёнными препаратами являются «Валокордин» и «Корвалол».

    Медицинская помощь

    От повышенного давления таблетки скорая помощь – это основа улучшения состояния пациента, соответственно, нужно пополнить аптечку лекарствами для купирования симптоматики ещё до наступления приступа. В аптечке гипертоника должны всегда быть гипотонические препараты.

    Скорая помощь при повышенном давлении – таблетки:

    • «Нифедипин» следует употреблять в дозе 10 мг. Таблетка разжевывается и проглатывается, запивая её жидкостью. При условии слабого или недостаточного эффекта через полчаса можно выполнить повторное употребление лекарства. Среди противопоказаний препарата – стенокардические боли, инфаркт, отёчность легких. Аналоги: «Нифедикап», «Кордипин», «Корнифар»;
    • «Нитроглицерин» – это известное название таблетки от давления используемой при скорой помощи, отличается сосудорасширяющим воздействием. Преимущественно используется для купирования симптоматики стенокардии, но из-за расширяющего влияния на сосуды приводит к понижению АД. Препарат показан к использованию теми пациентами, кто имеет жалобы на болевое ощущение в области грудины. «Нитроглицерин» может привести к головной боли. Аналоги: «Нитроминт», «Нитрогранулонг», «Нитроконтин».

    Скорая помощь от давления – таблетки под язык:

    • «Каптоприл» – это быстродействующее и эффективное средство. Рекомендуется при наступлении приступа. Использовать 50 мг препарата под язык. Превышать дозировку не стоит, иначе есть риск резкого спада АД. Аналоги: «Капофарм», «Капотен», «Каприл»;
    • «Анаприлин» обладает сильным эффектом на давление, а дополнительно снижает пульс сердца. Запрещено использование препарата при брадикардии, патологии проводимости в сердечной мышце, болезнях лёгких, кардиогенном шоке. Аналоги: «Метопролол», «Пропранолол», «Карведилол».

    Для восстановления АД доступно применение капель, которые отличаются более быстрым воздействием из-за простоты проникновения в сосуды.

    Капли от давления – скорая помощь:

    • «Фармадипин» – это препарат в виде капель с гипотензивным эффектом. Основным веществом выступает нифедипин. Причисляется к категории блокаторов кальциевых проток. В медицине доказано позитивное и быстрое влияние при наступлении гипертонического криза. Препарат уменьшает уровень нагрузки на сердечную мышцу, снижает необходимость питания миокарда кислородом, расширяет сосуды и улучшает кровообращение в коронарных мышцах. Используют по 3-4 капли под язык или капают на хлеб. Для максимальной эффективности нужно долго удерживать препарат во рту. Позитивное влияние наступает через 30 минут.
    • «Кристалл» способствует быстрому снижению АД. Преимущество препарата в натуральном составе из 19 растений. Капли показаны для купирования криза при ожирении, гиподинамии, врождённых патологиях, старческом возрасте, стрессовых состояниях и частом употреблении алкоголя. Позитивное воздействие наступает через 15–20 минут. Капли не вызывают привыкания.

    Дозировка препаратов определяется индивидуально в зависимости от симптоматики, стадии болезни, степени поражения, состояния пациента и наличия противопоказаний. При постановке диагноза «гипертония», лучше сразу оговорить препараты, которые можно использовать для восстановления при кризе.

    Когда требуется госпитализация при АД?

    Быстрая помощь при наступлении криза может осуществляться самостоятельно или медиками из скорой помощи. В ряде случаев достаточно воспользоваться перечисленными препаратами, и удаётся устранить приступ самостоятельно, но не всегда в домашних условиях можно провести качественное восстановление.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ситуации, при которых обязательно проводится госпитализация:

    • в области сердца присутствуют сильные и интенсивные болевые ощущения, которые не поддаются контролю с помощью «Нитроглицерина»;
    • обязательная госпитализация показана при первом приступе повышенного АД;
    • пациент ложится в больницу при появлении сопутствующих симптомов, указывающих на наступление инсульта, инфаркта и других тяжелых патологий: отклонение в качестве речи, потеря сознания, повышение пульса, отсутствие эффективности от таблеток с гипотензивным эффектом, уменьшение чувствительности.

    При поступлении пациента в отделение больницы врачи проводят диагностические процедуры для установления истинной причины состояния и факторов, провоцирующих повышенное давление. На основании обследования устанавливается диагноз и назначается терапия.

    Лечение в стационаре подразумевает постоянный контроль АД и пульса, отслеживание динамики поведения давления и осмотр общего состояния пациента.

    При подготовке к выписке указываются рекомендации в отношении дальнейшего поведения:

    • сон от 6–7 часов ежедневно;
    • исключение сильных физических нагрузок;
    • регулярный приём гипотензивных лекарств;
    • периодическое проведение осмотров у специалиста для контроля состояния;
    • ежедневные замеры давления;
    • устранение патологий, способных усугубить состояние и спровоцировать гипертонический криз;
    • восстановление правильного рациона;
    • исключение вредных привычек.

    Перечисленные мероприятия помогут сохранить здоровье на длительном этапе жизни и снизить частоту появления приступов.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий

    Лучшее средство от гипертонии


    Лучшее средство от гипертонии